肝功能检查的三个项目

肝脏是人体最大腺体，具有物质代谢、分泌、解毒、免疫防御及造血等多方面功能。而肝脏功能多样，所以肝功能检查的项目也比较多，不止三个，主要涵盖谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白白蛋白、球蛋白、白球比。

1、谷丙转氨酶：是体现肝实质损害最常用的敏感指标。肝细胞损害时，谷丙转氨酶升高，尤其是以谷丙转氨酶升高为主，说明存在肝实质性损害，常见于各种类型的肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎等;

2、谷草转氨酶：也是体现肝实质损害最常用的敏感指标。当肝细胞损害时，谷草转氨酶升高，尤其是以谷草转氨酶升高为主，说明存在肝实质性损害，常见于各种类型肝炎、脂肪肝、肝癌等;

3、总胆红素：总胆红素升高主要用于肝内外胆汁淤积、胆汁排泄障碍、胆汁分泌异常等疾病的诊断和鉴别诊断。当肝脏受损时，总胆红素会出现升高。胆囊疾病、胆管疾病、肝脏疾患等均可引起胆红素升高，如胆囊炎、胆石症、胆囊息肉等;

4、直接胆红素：是由衰老的红细胞裂解产生的，在肝脏内经过葡萄糖醛酸转移酶作用后随胆汁排出，当肝功能出现障碍或者血液内胆红素浓度增高时，直接胆红素会随之升高。常见于各类肝炎、肝癌、胆汁淤积性肝病等;

5、间接胆红素：是由衰老的红细胞破裂产生的，在脾脏内经脾转化后产生直接胆红素，经肝脏转化后经胆管排出，当肝功能障碍或者血液内胆红素浓度增高时，间接胆红素会出现相应增高;

6、总蛋白白蛋白：反映肝脏合成功能，肝脏损害或者血液内白蛋白浓度降低时，会导致总蛋白白蛋白升高;

7、球蛋白：又称为免疫球蛋白，具有抗体的功能，主要功能是参与免疫调节。当球蛋白浓度降低时，免疫球蛋白会相对增多，常见于重症肝炎、系统性红斑狼疮等;

8、白球比：白球比是肝功能损害的重要指标，增高多见于急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化等。减低多见于营养不良、慢性肾小球肾炎、长期输血等。

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