腰椎盘突出腰椎管狭窄手术

腰椎盘突出即腰椎间盘突出，属于退行性疾病，而腰椎管狭窄多由外伤、劳损等导致。通常腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄需要进行手术治疗，手术目的为解除腰椎管狭窄，使得神经根和脊髓得到充分放松，常见手术方式包括腰椎后路椎间融合器融合术、腰椎间盘镜下椎体融合术及内镜下椎间盘髓核摘除术等。

1、腰椎后路椎间融合器融合术：需要在后方切开一条10-20cm的纵行切口，将腰椎间盘突出的部分椎板切除，并将椎弓根重新融合，该手术可使腰椎管得到充分放松，从而解除腰椎管狭窄;

2、腰椎间盘镜下椎体融合术：是在椎板间开窗，通过椎板间开窗将腰椎间盘突出部分摘除，将椎体内部进行充分减压，再将椎弓根重新融合的手术方式。该手术同样可解除腰椎管狭窄，但融合范围不应过大，否则可能会造成邻近椎体的压缩性骨折;

3、内镜下椎间盘髓核摘除术：需要在内镜下切除突出的椎间盘，并将椎弓根钉棒系统固定，从而使腰椎管保持持久的空隙，缓解腰椎管狭窄;

4、其他手术方式：如人工椎间盘置换术等，此手术方式仅适用于腰椎间盘突出伴有腰椎管狭窄的情况，并非所有腰椎间盘突出患者都适宜。若患者腰椎间盘突出相对较轻，一般考虑进行人工椎间盘置换术，但如果患者腰椎管狭窄症状比较严重，则一般考虑进行人工椎管扩大减压术。

由于不同手术会针对不同疾病，因此建议患者在医生指导下选择合适的手术方式进行治疗。

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