耳前静脉窦是从耳蜗前方,通过内耳门前方进入颞骨前壁,通过颞骨岩部前进入海绵窦,在耳前方形成一个窦道结构,窦腔内含有少量静脉血,具有防止静脉血液回流的作用。耳前静脉窦是位于耳前部的静脉,由于耳部周围结构较为复杂,耳前静脉窦内的静脉可发生细菌性感染,所以耳前静脉窦常简称为耳前瘘管。耳前瘘管主要分为完全耳前瘘管、不完全耳前瘘管、中耳分支副窦、后侧耳前瘘管等。
1、完全耳前瘘管:瘘管位于耳轮脚前,可呈现长条形,瘘管内有少量静脉,可与耳轮软骨融合,不易流血,可伴有微臭味,但无痒感;
2、不完全耳前瘘管:瘘管不完全,可有少量静脉,多数不易流血,也无明显自觉症状,一般在洗澡时,可发现瘘管口有少量稀薄分泌物溢出;
3、中耳分支副窦:为上颌骨发育不良导致,耳部CT检查可见耳前中线处的骨质缺损,在耳屏压迹上方可有瘘管通向中耳腔,瘘管内可有少量静脉血;
4、后侧耳前瘘管:主要位于耳后,瘘管较短,呈直角或弧形,内部没有静脉瓣结构,可有少量静脉,一般无自觉症状,可挤出少量白色分泌物。
耳前瘘管患者平时不要用手去挤压,避免引起逆行感染,同时要注意瘘管周围的清洁、卫生,防止发生感染,以免瘘管反复感染化脓,最终导致瘢痕组织增生,影响美观。
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