耳鸣在中医中称为耳鸣、耳塞,是指自觉耳中鸣响的症状,而外界环境嘈杂、潮湿、寒冷、气压骤变以及气流通过障碍等情况,均会对耳部产生影响,从而导致耳鸣。耳鸣根据发病机制的不同,可以分为主观性耳鸣和客观性耳鸣。主观性耳鸣相对较为常见,可分为蜗前性耳鸣和蜗后性耳鸣。而客观性耳鸣相对少见,常见的客观性耳鸣包括耳鸣音、颅脑声音、耳鸣拍节以及耳鸣声产生的机制等。
一、主观性耳鸣:
主观性耳鸣是在没有任何外界条件刺激下所产生的耳鸣,可能与神经性耳鸣、全身系统性疾病相关,也可能与心理因素有关。临床上以神经性耳鸣较为常见,可分为急性耳鸣、慢性耳鸣。
1、急性耳鸣:主要是在没有任何外界条件刺激下所产生的耳鸣,多见于急性病程,多与神经性疾病、耳部疾病或全身性疾病相关。如感染性中耳炎或急性鼻窦炎、分泌性中耳炎等,除耳鸣外,还会出现耳痛、听力下降、耳朵闷堵感;
2、慢性耳鸣:慢性耳鸣是指持续时间超过3个月的耳鸣,一般认为是搏动性耳鸣,可分为静态性耳鸣和搏动性耳鸣;
3、搏动性耳鸣:主要是由于血管异常导致,如患者存在高血压、颈椎病等疾病时,可导致耳鸣的症状出现。
二、客观性耳鸣:
客观性耳鸣除以上主要因素外,还可能与耳中的血管异常、耳中肌阵挛、听神经瘤等疾病有关,也可称为耳鸣伴有听力下降,如中耳炎、突发性耳聋以及搏动性耳鸣等。另外,也可能是由于听觉器官病变导致,如外耳道耵聍、鼓膜穿孔、耳道异物、听神经瘤等,属于非特异性耳鸣。
一般认为耳鸣会伴随人的情绪和精神状态出现较大变化,也是人的一种情绪和精神状态变化。在日常生活中,应注意对耳鸣进行观察,如果耳鸣伴随听力下降等症状,建议到医院就诊,明确原因并进行相应处理。
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