18岁出现神经性耳鸣,在临床上比较常见,引起这种情况的原因很多,比较常见的是心理因素、耵聍栓塞、中耳炎、颈椎病等,需要根据具体的病情,进行针对性的治疗。
1、心理因素:部分18岁的青少年是因为心理因素引起的神经性耳鸣,做听力检测没有明显的听力下降,耳鸣主要是以自我调节为主,需要注意规律的作息、避免熬夜、保证心情畅通、可以自己逐步调理好。如果症状比较重,可以做心理疏导,病情比较重的可以选择药物治疗,比较常用的是甲钴胺片、银杏叶片等;
2、耵聍栓塞:有部分患者是因为耵聍栓塞导致的神经性耳鸣,做耳内镜检查可以发现外耳道内有大量耵聍集聚,在耳道内会引起闷胀感、耳鸣、听力下降等不适,需要及时将耵聍清理干净,如果耵聍质地比较坚硬,可以先用碳酸氢钠滴耳液进行软化,然后再到医院耳鼻喉科就诊,在耳内镜的引导下将耵聍清理干净,症状即可缓解;
3、中耳炎:有少部分患者是因为中耳炎导致的神经性耳鸣,可以选择药物治疗,比较常用的是阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星滴耳液等,主要是抗生素抗炎治疗。如果患者症状比较重,可以做鼓膜穿刺术或鼓膜切开置管术;
4、颈椎病:部分患者是由于颈椎病引起的神经性耳鸣,可以做颈椎MRI,或颈椎CT检查明确,可由医生指导应用甲钴胺片、醋酸泼尼松等,有利于改善内耳神经功能,缓解耳鸣症状。
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