拍x光能看见股骨头坏死吗

拍X光片可以看出部分股骨头坏死，但并不代表出现股骨头坏死时一定会发生股骨头坏死。股骨头坏死是由多种致病因素导致的股骨头血供受损，从而引起骨细胞、骨髓成分死亡的病理性改变。发生股骨头坏死，X光片上可以显示病变部位骨质的密度降低，但还需要结合其他检查，才能明确诊断。

1、酒精性股骨头坏死：由于长期大量饮酒导致的股骨头坏死，X光片上可以表现为骨质密度不均匀减低，股骨头可出现塌陷，但并非所有的股骨头坏死都会导致股骨头坏死。早期股骨头坏死仅表现为股骨头密度减低，而在X光片上可以表现为骨质之间缝隙变宽。此外，股骨头坏死早期，髋关节功能一般不会受到影响;

2、创伤性股骨头坏死：由于髋关节外伤，如股骨颈骨折、髋关节脱位等，导致股骨头骨折或股骨头脱位，若骨折移位比较明显，在X光片上也可以表现为股骨头的骨密度不均匀减低，骨质之间缝隙也不均匀。但是，当股骨头发生愈合时，骨密度可以恢复正常;

3、骨质疏松性股骨头坏死：多见于老年人，由于较为严重的骨质疏松，导致股骨头的骨小梁排列疏松，骨密度降低，在X光片上也可以表现为股骨头密度不均匀的减低。临床上以年轻患者为主，但部分年老患者可能无法耐受X光片检查;

4、股骨头囊肿或肿瘤性股骨头坏死：此类疾病在X光片上不一定能够看见，一般需要通过CT或核磁共振检查，才能够看见股骨头囊性改变以及股骨头坏死。

此外，当股骨头发生塌陷时，可表现为髋关节间隙变窄，X光片上可表现为股骨头密度不均匀增高。因此，拍X光片能否看见股骨头坏死，需要结合多种检查进行判断。当明确为股骨头坏死时，建议根据病情严重程度选择治疗方法，轻症患者可以通过避免髋部负重，应用活血化瘀、消炎止痛类药物进行治疗，重症患者可能需要进行人工关节置换术。

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