怎样分辨酒精肝和非酒精肝

酒精肝通常是指轻微酒精性肝病，非酒精肝通常是指脂肪肝、肝炎、肝硬化等。酒精肝和非酒精肝的患者，均有可能出现恶心、呕吐、黄疸、肝区疼痛等相应症状，但在临床上可通过是否存在长期饮酒史、是否存在肝脏病史、肝脏肿大情况，以及是否存在蜘蛛痣、肝掌等临床症状，来分辨是酒精肝还是非酒精肝。

1、是否存在长期饮酒史：如果患者有长期饮酒史，比如每天喝白酒不超过两次，每次喝白酒的量超过50ml，或者每天喝啤酒大于500ml，便有可能出现酒精肝;

2、是否存在肝脏病史：如果患者有肝炎、肝硬化或者其他原因引起的肝病病史，比如病毒性肝炎、自身免疫性肝病、长期过量饮酒等，便有可能出现酒精肝;

3、肝脏肿大情况：酒精肝的患者肝脏会有一定程度的肿大，严重时甚至可以在肋缘下触摸到肿大的肝脏，而非酒精肝的患者肝脏一般没有明显肿大，或者只是轻度肿大;

4、是否存在蜘蛛痣、肝掌：患者出现肝病面容时，尤其是酒精肝患者，由于肝功能下降，雌激素灭活不足，可导致毛细血管扩张，尤其是面部、颈部、前胸、手背等部位，可出现蜘蛛痣、肝掌等临床表现。

如果患者不能自行分辨，可以到医院就诊，通过抽血检查肝功能、肝脏B超、肝脏CT等检查，以及是否存在长期饮酒史、肝病病史，从而分辨是酒精肝还是非酒精肝。此外，患者还可以通过是否存在腹胀、恶心、呕吐、黄疸、肝区疼痛等临床症状进行判断。

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