牙齿有牙缝时，一般情况下不建议直接拔牙，而是在矫正后考虑是否需要拔牙。
牙齿有牙缝可能是由多种原因引起的，如遗传、不良咬合习惯等。如果直接拔牙，可能会导致咀嚼功能下降，影响口腔健康。因此，在矫正后，医生会根据患者的具体情况进行综合评估，以确定是否需要拔牙以及最佳的治疗方案。
对于严重的牙周病或龋齿导致的牙缝增大，则需要在控制炎症后进行相应的修复治疗，如冠修复或桥接修复。
在考虑牙齿矫正或修复前，应咨询专业正畸师或口腔颌面外科医师的意见，并进行全面的口腔检查和影像学评估。
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