脑脊液鼻漏与鼻出血怎么分辨

脑脊液鼻漏和鼻出血，可以通过鼻腔分泌物性状、外伤史、发病机制、伴随症状及治疗措施进行区分。如果患者出现脑脊液鼻漏或鼻出血的情况，建议及时前往医院就诊。

1、鼻腔分泌物性状：脑脊液鼻漏的鼻腔分泌物，多为清亮水样液体，比较稀薄。而鼻出血的鼻腔分泌物，多为黏稠的血性液体;

2、外伤史：对于外伤导致的脑脊液鼻漏，多见于鼻骨骨折或鼻部外伤，患者多有鼻部外伤史。而脑脊液鼻漏的患者，如果存在进行鼻部手术史，如鼻骨骨折，手术后出现脑脊液鼻漏的情况;

3、发病机制：脑脊液鼻漏主要是由于颅脑外伤或者鼻部手术，导致硬脑膜缺损，或者因硬脑膜本身缺损，而引起脑脊液的鼻漏，少数患者可能因为鼻部肿瘤压迫或者破坏颅底脑脊液供应，而引起鼻腔脑脊液鼻漏;

4、伴随症状：脑脊液鼻漏患者，同时可能伴有嗅觉减退、头晕、耳鸣、眼球震颤等症状。而鼻出血患者，一般会出现鼻部滴鲜红色血液，少数患者可能伴有咳嗽、恶心、呕吐等症状;

5、治疗措施：脑脊液鼻漏的患者，可以在医生指导下通过腰椎穿刺抽取脑脊液，并注射聚乙二醇等防治颅内压的药物，同时可以通过手术修补破损的硬脑膜。而鼻出血的患者，可以在医生指导下使用硝酸银、鱼肝油等药物烧灼鼻腔黏膜，或者通过电凝、冷冻等方法烧灼鼻腔黏膜。

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