宫外孕患者可以做B超检查,B超检查可以明确包块大小、位置,以及是否有破裂等。因为宫外孕常见的部位是输卵管,而输卵管不属于盆腔组织,一般不会在B超检查下发现,所以可以做B超检查,但宫外孕早期做B超检查难以发现,一般建议在怀孕40天以后通过B超检查明确。
1、明确包块大小:一般情况下,宫外孕患者的包块直径>3cm,在妊娠50天以后,包块内没有胎囊,此时可以通过B超检查,明确包块的大小以及具体位置;
2、明确是否有破裂:宫外孕患者如果出现宫外孕破裂,会出现下腹部撕裂样疼痛,可能会出现晕厥、休克等症状,此时需要急诊手术,如果没有出现破裂,可以在医生指导下选择保守治疗,比如使用甲氨蝶呤等药物治疗。患者在保守治疗过程中,也要定期复查血HCG和B超检查,如果血HCG持续升高,或者包块逐渐增大,有可能发生破裂,如果发现为宫外孕破裂,应及时进行手术治疗;
3、判断是否有宫外孕血肿:宫外孕患者如果出现宫外孕血肿,一般为下腹部疼痛或者肛门坠胀感,通过B超检查可以发现,但是由于血肿比较小,一般不会出现胎心、胎芽,所以需要结合血HCG检查以及临床表现确诊;
4、其他情况:宫外孕患者在进行B超检查时,可能无法在子宫内发现妊娠囊,但可以在子宫外发现异常包块,包块内为液性暗区,是宫外孕的特有表现。
宫外孕患者一旦确诊,需要及时进行手术治疗,如患侧输卵管切除术或保留生育功能的输卵管及开窗取胚术,避免因为包块破裂导致腹腔大出血,危及患者生命。
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