肾病并不是都会尿酸高,肾病主要包括原发性肾病和继发性肾病,原发性肾病主要是慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病,而继发性肾病主要是狼疮性肾炎、高血压肾病、紫癜肾病等。
一、原发性肾病:
1、慢性肾小球肾炎:临床上有慢性肾小球肾炎,主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等,尿酸水平一般不会升高,所以肾病并不是都会尿酸高;
2、糖尿病肾病:糖尿病肾病早期尿酸正常,临床上如果出现尿酸升高,考虑可能是糖尿病肾病早期表现。
二、继发性肾病:
1、狼疮性肾炎:临床上并没有肾病,但如果出现了狼疮性肾炎,会在肾小球基底膜等部位沉积,导致肾小球滤过率下降,此时会导致尿酸排泄减少,引起尿酸升高;
2、高血压肾病:长期高血压会导致肾小球内皮细胞损害,会导致肾功能下降,肾小球滤过率下降时,会导致尿酸难以排出,从而聚集在体内,导致尿酸升高;
3、紫癜肾病:紫癜肾病主要是由于免疫复合物沉积在肾小球内,会损害肾小球的滤过率,此时会导致尿酸无法正常排出,从而聚集在体内,导致尿酸升高。
此外,还可能是由于多发性骨髓瘤等疾病导致,需要做进一步分析。由于肾病有很多类型,所以临床上要根据不同疾病,制定相应的治疗方案。
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