对于孕妇乙肝、梅毒的检查,主要是抽血进行乙肝五项和梅毒抗体的检测。如果孕妇检测梅毒抗体阳性,还需要进一步检查,检测梅毒滴度。对于乙肝来说,还可以检查乙肝DNA、肝功能。
1、乙肝五项:主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体,该五项可以判断孕妇是否感染了乙肝病毒,也是临床上判断乙肝感染的主要指标;
2、梅毒抗体:梅毒抗体包括梅毒特异性抗体和梅毒非特异性抗体,梅毒特异性抗体检测,主要是针对梅毒螺旋体感染所产生的抗体,非特异性抗体检测主要是针对既往感染过梅毒螺旋体,或者是感染梅毒螺旋体后所产生的抗体。在孕妇进行梅毒特异性抗体和梅毒非特异性抗体检测的过程中,如果发现有梅毒抗体阳性,且滴度比较高,说明孕妇曾经感染或者正在感染梅毒螺旋体,建议孕妇暂时不能进行妊娠,需要在医生指导下使用青霉素进行治疗;
3、乙肝DNA:主要是针对慢性乙型肝炎患者,如果孕妇检测乙肝DNA阳性,表明孕妇已经感染了乙肝病毒,需要在医生指导下口服替诺福韦等抗病毒药物;
4、肝功能:在怀孕期间,孕妇的肝脏负担会加重,如果有饮酒、吃药等情况,可能会引起肝功能损害,因此,孕妇乙肝检查前必须进行肝功能检查,如果发现肝功能异常,需要进一步做乙肝血清酶学五项检查、乙肝病毒DNA检查、甲胎蛋白检查等。
因为孕妇在怀孕期间抵抗力比较弱,容易被病毒侵袭,而导致乙肝或者梅毒感染,建议孕妇在怀孕期间注意个人卫生清洁,勤换内裤,避免细菌滋生。如果孕妇检测梅毒抗体阳性,建议及时到产科或传染科就诊,完善上述检查,判断具体情况。
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