癫痫患者注射安定没有作用,相反可能会加重癫痫发作,因为安定有一定的镇静作用,所以对于癫痫患者注射安定后,可能会出现嗜睡、反应迟钝以及呼吸抑制等情况。癫痫药物治疗原则为单药治疗,注射安定常用于癫痫持续状态,或者是其他药物治疗无效的情况。
1、癫痫持续状态:如果患者癫痫发作时,需要肌注安定,而且要给予静脉注射治疗。但是安定不能直接肌肉注射,需要缓慢进行肌肉注射,可以选择吸入性的安定,即老年人可以选择口服的安定,缓释片或者是控释胶囊;
2、嗜睡:由于安定有一定的镇静作用,所以可能会导致患者出现嗜睡的情况,对于老年人而言,由于代谢减慢,发生不良反应的几率相对较高。同时由于老年人体质较差,对于安定的代谢也会减慢,因此对于老年人使用安定时,需要根据肝肾功能适当减量;
3、反应迟钝:部分老年癫痫患者注射安定后,可能会出现思维减慢、反应迟钝的情况,相反安定能够加强抗癫痫药物的作用,可以抑制中枢神经系统的过度放电,从而导致患者出现反应迟钝、思维混乱等情况。这种情况下需要适当减量,同时应用左乙拉西坦改善患者症状;
4、呼吸抑制:老年癫痫患者注射安定后,可能由于呼吸抑制造成缺氧,甚至出现呼吸停止。
老年人癫痫使用安定时,需要根据症状、血药浓度和患者的年龄等进行适当减量。同时在应用安定期间要注意监测血压、心率等情况,避免发生呼吸抑制。
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