肺结核复诊查肝功能

肺结核患者在治疗期间，需要定期复诊，复诊时需要查肝功能，主要是查看转氨酶是否升高，以及胆红素是否升高、白蛋白是否正常。肺结核患者在治愈后，肝功能也会基本恢复正常。

1、转氨酶：转氨酶是反映肝功能是否受到损害的指标，肺结核患者如果出现肝功能异常，要考虑是否有药物性肝损伤，或者是否合并有其他肝脏疾病，需要服用或者静脉输注保肝药物进行治疗;

2、胆红素：反映肝功能是否受到损害的指标，肺结核患者如果肝功能异常，要考虑是否有肝胆疾病，如病毒性肝炎、自身免疫性肝病、胆道系统感染等，如果有需要针对原发病进行治疗，待肝功能恢复正常后，可以再考虑抗结核治疗;

3、白蛋白：反映肝功能是否受到损害的指标，肺结核患者如果出现肝功能异常，也要考虑是否合并其他方面的问题，如自身免疫性疾病、慢性肾脏疾病、恶性肿瘤等，需要进一步查血常规、尿常规、腹部B超等，必要时还要查结核抗体，以明确是否存在自身免疫性疾病;

4、结核抗体：肺结核抗体是结核感染的标志物，肺结核患者如果出现抗体阳性，也要考虑是否有感染过结核分枝杆菌，建议做痰菌检测进一步明确诊断。

因为肺结核与人群普遍易感，所以对于有肺结核密切接触史的患者，建议在3个月后再次复诊。如果此时仍然存在肺结核的典型症状，如咳嗽、咳痰、发热、盗汗等，则需要考虑肺结核复诊时可能出现了耐药结核病。

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