肝脏达到多少算重度脂肪肝,需根据肝脏的大小,以及肝脏的脂肪含量、肝脏是否有炎症、腹水、肝功能情况等进行判断,不可一概而论。
1、肝脏大小:正常肝脏的左右径为25cm左右,前后径为15cm左右。重度脂肪肝的肝脏体积与实际肝脏体积的比值较大,可以达到40%-50%。如果肝脏明显萎缩,达到了肝脏的40%,也可以判定为重度脂肪肝;
2、肝脏脂肪含量:根据脂质代谢的相关指标,可以判断肝脏中脂肪的含量。一般脂肪含量超过了肝湿重的5%,即可判断为重度脂肪肝。如果脂肪含量在5%-10%,则可以判断为中度脂肪肝。如果超过了10%,则可以达到重度脂肪肝;
3、肝脏是否有炎症:如果存在炎症,一般提示存在重度脂肪肝。因为炎症会导致肝细胞受损、变性、坏死,而纤维组织增生会引起肝硬化,所以炎症程度越重,肝脏中纤维组织增生越多,则通常提示为重度脂肪肝;
4、腹水:如果腹水较多且有明显症状,可以判断为重度脂肪肝。因为腹水较多时会引起明显的腹胀、食欲下降、双下肢水肿等症状,此时多提示为重度脂肪肝;
5、肝功能情况:如转氨酶水平,转氨酶正常值为5-40U/L,如果转氨酶水平超过正常值上限的2倍,即可判断为重度脂肪肝。
对于重度脂肪肝的患者,建议改善不良的生活习惯,如避免熬夜、避免饮酒、避免高脂饮食等。对于超重或肥胖的人群,应当积极采取干预措施,以控制体重。
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