腰间盘突出可以采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、椎间融合术等方法进行治疗.
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的腰痛。 非甾体抗炎药适用于急性期缓解轻度腰椎间盘突出引起的轻微症状。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉,减轻压迫神经的症状。如氯唑沙宗、乙哌立松可增加脊柱活动范围及改善功能障碍。 肌肉松弛剂适合于因肌肉紧张导致的腰椎间盘突出加重的情况。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局部麻醉药和皮质类固醇直接注入受影响的神经周围,以减轻对神经的压力和炎症。此方法在门诊即可完成,并需由专业医生操作。 该方法主要用于缓解急性发作时的剧烈神经根性疼痛。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,在影像引导下扩开受压神经处的骨窗,减小神经压迫。通常采用局部麻醉或全身麻醉,在医院内进行。 手术适应症包括保守治疗无效且存在持续剧烈疼痛或神经功能障碍的患者。
5.椎间融合术
椎间融合术是在显微镜下切除突出组织后,使用植入物稳定相邻两节椎体,恢复其稳定性。需要全麻并在手术室进行。 该手术适用于反复发作且保守治疗效果不佳的患者。
针对腰椎间盘突出的病情进展,应避免长时间保持一个姿势,以免加重腰部负担。建议定期进行功能性锻炼,如燕飞动作,以增强背部肌肉力量,但应在医师指导下进行。
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