肠道里长息肉，上厕所时会有4个提示，别等到晚期了才反应过来

“救救我，我不想死！为什么毫无预兆就得了肠癌？”医院里，一位年轻人痛哭流涕地拉着医生的手，这又是一位本不该患癌的肠癌患者。

柳先生今年才35岁，刚生完二胎，在一家互联网公司当码农，收入还算过得去。但日常一坐就是一整天，还经常要熬夜加班。

原本柳先生就有便秘的习惯，没想到半年前，排便习惯开始变得奇怪——要么五六天拉一次，要么一天就要拉三四次。

因为工作比较忙，柳先生也就没顾得上，还觉得这种便秘和拉肚子的排便频率刚好能一正一负地“互补”。

可是，最近这段时间，柳先生不知为何腹痛不止，有时候大便还带血，这把他吓得不轻，工作也不管了，急忙到医院做了检查，最终诊断为肠癌中期。

柳先生十分震惊，觉得天都塌了一样，十分不明白自己这么年轻怎么会得肠癌。

医生仔细询问了病史才知道，原来好几年前柳先生在公司体检的时候查出有肠息肉，但当时息肉比较小，医生也没有给他切除，而是让他后续注意复查，之后他就忘记这回事了……

正是柳先生长期对息肉“不闻不问”，才导致了如今这个局面。

一、超80%的肠癌由息肉恶变而来

只要对肠息肉“宁可错杀，不可放过”，很多肠癌都是可以避免的。

什么是肠息肉？它就是生长在肠道黏膜表面的上皮组织，通俗的说，就是肠道里头多长了一个小肉团。

别小看这些小肉团，85%的肠癌都是息肉恶变而来，正常黏膜长出息肉大概需要10~30年，而息肉长出来以后，经过5~10年的生长则可以恶变为癌。如果考虑个体差异，一些人癌变的过程可能需要数十年。

不是所有的肠息肉都会癌变，有些会在肠道安分守己，有些就会悄悄恶变。

①“安分守己”型：非肿瘤性息肉，主要以炎性息肉、增生性息肉为主。

②“悄悄恶变”型：腺瘤性息肉是肠癌的癌前病变，以管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤、无蒂锯齿状腺瘤/息肉、传统型锯齿状腺瘤为主。

提醒一下，无论是什么类型的肠息肉，大部分情况下只有肠镜才能检查出来。一般建议，普通人过了50岁之后，最好进行一次肠镜检查。首次检查没啥异常的话，后面就每5~10年复查一次。

如果是有肠癌家族史者、有癌症病史者、粪便潜血试验阳性者、有结直肠腺瘤性息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病癌前疾病者等高危人群，建议从40岁就开始做肠镜。

要是发现自己近期排便出现了一些异常，也建议及时做一下相关检查。

二、上厕所时发现4个异常，尽早做肠镜

肠道是人体重要的消化器官，所以出现异常以后，可能会首先表现在排便上。

早期肠息肉很多时候没有症状，因为肠道内部没有痛觉神经，若本身体积还比较小的话，更难引发相关异常。但当肠息肉发展到一定程度时，可以通过一些排便情况来发现一些“蛛丝马迹”。

1、大便前干后软

当息肉越长越大，就会慢慢地阻塞肠腔，粪便通过变得困难。而且肠息肉还会影响肠道正常的消化功能，让粪便难以成形，可能会导致患者出现大便前干后软的情况。

2、便秘、腹泻交替

肠息肉可能会导致肠道功能紊乱，引发排便习惯异常，短期内出现便秘和腹泻交替或者大便次数明显增多，排便的时候有一种排泄不尽感。

3、排血便

粪便和正常的肠道蠕动，可能会和息肉摩擦，引发破溃出血，最终造成便血。此类便血，一般颜色比较暗，血液和粪便混合，甚至有脓血、黏液。

4、大便形状变化

正常的大便表面会比较光滑，若肠道有比较大的息肉，息肉可能会挤压到粪便，使粪便表面形成凹凸不平的沟槽，或者大便整体变得扁扁的。

通常情况下，检查发现了肠息肉，就要及时做切除，同时也在饮食和生活习惯上做好改善，避免癌变。

三、不想息肉恶变成肠癌，3种食物要少吃

息肉的出现和饮食有关，尤其是高脂低膳食纤维饮食的结构，不少肠癌患者都有这样的饮食习惯。

1、高脂肪饮食

脂肪的消化需要胆汁来参与，如果摄入过多的脂肪，那么就要分泌更多的胆汁，过量的胆汁酸会损害肠粘膜，引发上皮细胞增生，促进息肉生长和发展。

2、烤肉

肉类富含蛋白质，但是经过高温烧烤，可能会产生杂环胺，动物实验表明，杂环胺具有比较强的致突变性，甚至能引发肠道肿瘤。

3、红肉、加工肉

红肉是指猪肉、牛肉、羊肉等纤维呈红色的肉，加工肉则是腌制、烟熏、发酵等加工过的肉。牛津大学的研究发现，一天吃100克（2两）红肉，肠癌风险增加17%，如果加工肉一天摄入超过50克（1两），肠癌风险也对应增加18%。

为了健康，预防肠癌，建议大家适当补充绿叶菜、豆类、粗粮等富含膳食纤维的食物，膳食纤维能促进肠道蠕动，减少有害物质、致癌物在肠道的停留时间。

此外，补充叶酸、槲皮素、维生素、钙、镁等营养素，也对预防肠癌有帮助。总体来看，少吃肉、多吃蔬果、饮食多样化以及加工方式简单化，有利于预防肠癌。

肠癌是最好预防的癌症，医学界也认为肠癌是人类可以消灭的第二个癌症，方式就是靠肠镜检查和防治息肉。如果你也有息肉，别再置之不管。

参考资料：

[1]《【消化吧】正确认识肠息肉》.广州中医药大学一附院.2021-09-05

[2]《拉屎不畅，一查癌细胞都到肝了！大便出现这3种情况，尽早就医！》.深圳卫健委.2021-09-06

[3]《有肠息肉就要割了？华西医生说，90%的大肠癌是它引起的，不割你睡得戳啊？！》.四川大学华西医院.2021-02-01

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