62岁的刘先生半年前开始总是频繁咳嗽,最近更是每晚都咳醒,胸部阵阵闷痛,晚上睡不好,白天没精神,整个人感觉到精神涣散,疲惫无力。
家人劝老刘去医院看看,说现在空气质量不稳定,别是肺部有问题。但老刘总觉得去医院就是“坏事”,挂号还麻烦,自己又不抽烟,肺怎么会有问题,就一直拖着没去。
直到上周,老刘持续咳嗽,还咳出血痰,心里有点慌乱,这才到医院去做检查,结果被告知是肺癌中晚期,已经有转移现象。
“咋能得肺癌呢……”看到检查结果,老刘再三跟医生确认是不是搞错了,他说“隔壁八十多的老大爷抽烟大半年了,一点事情都没有,难道抽烟多才不会得肺癌吗?”
吸烟是引起肺癌的一大诱因,为何不吸烟的人,也会得肺癌?今天就让小九带着大家解开谜团。

一、吸烟越多的人,越不易患肺癌吗?
吸烟导致肺癌的事实是毋庸置疑的,2021年NCCN指南指出,85%-90%的肺癌都是和吸烟相关的,包括被动吸烟、长期和烟民生活,患病概率将提高20%-30%。
已有多项研究证实,肺癌的发生与吸烟开始的年龄、吸烟年数、每天吸烟支数、烟草种类均有密切关系。开始吸烟的年龄越小、每天吸烟的支数越多、吸烟的年份越长,肺癌的发生率也会越高。
据悉, 吸烟指数=每日吸烟支数×吸烟年数,当吸烟指数>400,罹患肺癌的风险将大大增高。
香烟产生的烟雾成分中,含有几百种有害物质,且已被证实的致癌物多达69种,这些毒化合物随着呼吸吸入肺部,经由血液危害全身。
那100个烟民中,会有几个人得肺癌?《英国癌症杂志》一项研究发现:一直吸烟的人,到75岁时患肺癌的累计风险为14%~16%,持续重度吸烟者(每天超过25支)的风险为20%~25%。
简单理解,假如有100个人抽烟,一直抽到75岁,那么这群人中有15个会患上肺癌。
也就是说,吸烟是否患肺癌是个概率问题,若有烟民持续抽烟都没有患癌,说明他是个“幸运儿”。

那为啥有些人不吸烟也会患上肺癌?实际上,除了抽烟,还有多种因素会导致肺癌——
环境:全球污染环境问题不容忽视,工业释放出苯并芘等有害气体、汽车尾气等,都会对呼吸道黏膜产生强刺激,对人体细胞造成伤害,从而增加癌症风险;
遗传:若一级亲属中有2人以上患肺癌,那么就要警惕家族性癌症倾向的可能;
职业:部分职业可能会接触到有毒有害气体、工业粉尘、矿业粉尘、厨房油烟等,这些物质会随着空气被吸入人体,对肺部组织也会产生影响。

二、肺癌大多是“拖”出来的,头部3个异常别忽视
肺癌最怕拖,早期肺癌五年生存率可达90%,而晚期肺癌5年生存率下降到5%-15%,由此可见,肺癌早筛是帮助尽早发现肺癌危险信号的重要手段。因此当头部出现X种不适,可能是肺癌的信号:
1、持续低热
长期持续低热表现是肺癌较为常见的信号,这与肺部癌性发热有关,因肿瘤细胞会释放一些物质,会让体温持续在38℃左右。还有一些癌症患者可能会伴有手指末端短期会出现肿胀的现象。
2、头痛
当肺癌发生脑转移,可引起头痛,随着病情发展,患者还会有呕吐、昏迷,失语等神经系统症状,但因没有明显的肺部疾病表现,常会被误以为是血栓、脑瘤。
3、眼睑肿胀或下垂
眼睛肿以及眼睑下垂也是肺癌的一个早期信号,但癌组织压迫面部神经或者是眼部神经,就有可能会造成患者眼睑下垂以及眼睑肿胀。

三、长期吸烟的人有3种不适,及时戒烟
为了保护自己的健康,长期吸烟的人应该关注3个信号。
第1个信号:经常咳嗽
咳嗽是肺部向外界发送的一种信号,对于长期吸烟的人而言,咳嗽就是肺部受损的信号,香烟中的有毒物质会破坏肺部纤毛,导致痰液无法正常排出,进而刺激咳嗽。
第2个信号:呼吸困难
长期吸烟会导致肺部受损,影响呼吸系统运作,当受损严重是,就可能出现呼吸困难的症状,如气短、喘息。
第3个信号:出现胸痛
胸痛也是肺部疾病的表现之一,长期吸烟会导致慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、反支气管炎等发生,当疾病发展到一定程度,就会引起胸痛。

什么时候戒烟获益最大?《美国医学会杂志》子刊JAMA Network Open的一项涉及551388人参与的研究结果发现,戒烟者的死亡率远低于继续吸烟的人。
与从不吸烟的人相比:
35岁前戒烟的人,风险没有显著增加;
35-44岁戒烟的人,风险显著增加21%;
45-54岁戒烟的人,风险显著增加47%;
55-64岁戒烟的人,风险显著增加74%。
戒烟最难就是难在,会被欲望折磨的疲惫不堪。可以试着寻找尼古丁替代品,如口香糖、锭剂、鼻腔喷雾剂或吸入器等。
还可以用纸、笔记录出发吸烟的因素,并让自己远离;有欲望时,先暗示自己再等10分钟,然后再找其他事情分散。

总之,想要自己和家人变得健康,就一定要下决心戒烟。当然吸烟不是肺癌的唯一因素,若想做好肺癌预防,还是需要定期检查,及早发现端倪。
参考资料:
[1]《每天一包烟,活到90岁也没得肺癌,为什么?》. 腾讯医典. 2023-10-20
[2]《【同济讲堂】头痛!关节痛! 五种症状当心肺癌“躲猫猫“》. 华中科技大学同济医院. 2017-03-10
[3]《55万人研究:35岁前戒烟,效果与不吸烟相当!戒烟的8个小妙招,坚持做》. 健康榨知机. 2023-04-13
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