柳叶刀：中国人死亡原因排名公布！近一半的致癌风险其实都可避免

王师傅经营着一家水果店，每天和妻子忙忙碌碌，日子忙碌且充实，虽然没有大富大贵，但也有房有车。而且王师傅本来烟酒不沾，有空还会回去锻炼身体。

直到一个月前，王师傅突然出现了咳嗽症状，本来以为换季感冒了，就自己买了点感冒止咳药服用，可服药后效果并不理想。

断断续续咳嗽了一段时间后，喉咙也不舒服了，还出现了头痛等症状，才急忙到了医院检查，一查才发现是肺腺癌。

这样的结果让王师傅难以接受，怎么也想不明白烟酒不沾的他怎么就被肺癌盯上了？难道烟酒不沾寿命更短吗？

对此，医生解释道，癌症是多种因素共同作用的结果，遗传、空气污染、油烟污染等也可能会诱发肺癌。

一、《柳叶刀》公布：近半的致癌风险因素是可防的

发表在《柳叶刀》上的《2010-2019年可归因于风险因素的全球癌症负担：2019年全球疾病负担研究的系统分析》通过对23种癌症、34种行为等进行分析。

研究发现，全球所有风险因素导致的癌症DALY总数为1.05亿，占所有癌症DALY的42%，也就是说近一半的癌症是可以预防的。

其中，导致癌症死亡的最主要因素分别为吸烟、饮酒以及高体重指数。

吸烟：吸烟是致癌的第一大可控风险因素，据统计，我国19.4%的癌症都是由吸烟引起的。

饮酒：据统计，全球有5.5%的癌症新增及5.8%的癌症死亡都是酒精引起的，这也意味着平均每18个癌症患者中就有一个是因喝酒所致。酒精进入人体会代谢产生乙醛，乙醛是明确的致癌物，会诱发慢性炎症、细胞复制，增加癌变的风险。

高体重指数（BMI）：BMI指数介于18.5—23.9之间是属于正常体重范围，大于等于28属于肥胖。

据《新英格兰医学杂志》发表的一篇文章指出：肥胖超标会增加肠癌、肾癌、乳腺癌、肝癌、卵巢癌、胰腺癌、甲状腺癌、胆囊癌等13种癌症的发生风险。

二、中国一年457万癌症，5种食物是“祸根”

据2020年全球最新癌症负担数据显示，2020年我国新增癌症患者457万人，死亡癌症患者300万人，无论是新增患者还是死亡患者都位列全球第一。

据美国癌症研究所和世界癌症研究基金会发表的数据显示，癌症的发生40%～50%与饮食有关，也就是说不少人的癌症都是“吃”出来的，尤其常吃以下几种食物，更易诱发癌症！

1、中式咸鱼

中式咸鱼制作时经过高盐分腌制、暴晒脱水，可能会产生亚硝酸盐，摄入人体会产生致癌物亚硝酸胺，增加致癌风险。

中式咸鱼已被国际癌症研究机构列为一类致癌物，据调查显示每天吃咸鱼的人比很少吃咸鱼的人，患鼻咽癌的风险高出1.8—7.5倍。

2、加工肉

火腿、肉脯、肉酱、培根、热狗等加工肉制品虽然吃起来美味，但其中含有亚硝酸钠，摄入人体与肉类蛋白质会生成亚硝基化合物，从而增加肠癌、前列腺癌、胃癌、乳腺癌等的发生风险。

3、槟榔

2003年世卫组织将槟榔列为一类致癌物，主要是因为槟榔中含有槟榔碱、纤维比较粗糙，经常嚼可能会损伤口腔黏膜，甚至诱发口腔癌。

4、发霉食物

霉变的花生、玉米、大米、豆类等，会产生黄曲霉毒素，黄曲霉毒素属于一类致癌物，毒性很强，而且蒸煮油炸不会被破坏，因此要远离霉变食物。

5、烧烤

烧烤时木炭燃料中会产生一级致癌物苯并芘，附着在食物上进入人体会增加致癌风险，因此烧烤也要少吃。

三、研究发现：不吸烟、少饮酒，可延长国人寿命！

有些癌症患者可能很不解，明明自己不烟不酒，却患上癌症，难道烟酒不沾寿命会更短？

中国疾病预防控制中心的研究人员发表在《柳叶刀子刊》上的一项研究，通过对36164名年龄65岁以上的受试者生活方式调查发现，健康生活方式得分越高，全因死亡风险越低。

研究发现，相比不健康的生活方式，健康生活方式参与者的全因死亡风险降低了44%。同时研究者还发现，相比于生活方式不健康组，中等、健康组的参与者在65岁时的预期寿命会更长。其中4个健康的生活方式有：

• 少饮酒：男性每天饮酒低于61克，女性低于41克。

• 健康饮食：水果、蔬菜、鱼、蛋、咸菜、大蒜、豆类、海鲜、茶九种常见食物。

• 不吸烟：从不吸烟或戒烟30年以上。

• 积极运动：做家务、锻炼、户外运动、看电视、社交活动、打牌、园艺、饲养宠物等

研究人员发现，四种健康生活范式中，积极运动更有利于降低死亡率。

平常想要防范癌症，要及早进行癌症筛查、接种相关的疫苗，另外还要减少环境致癌物的暴露，如果环境中有致癌物，最好要做好防护工作。

我国作为癌症大国，很多癌症其实都是可以预防的，像吸烟、饮酒、肥胖等所致的癌症风险，是可以预防的。为了远离癌症，平常要养成良好的生活方式，远离烟酒、保证健康的饮食，并且要积极的运动。

参考资料：

[1]《柳叶刀子刊：中疾控分析3.6万中国人，这4个行为，大幅降低死亡风险，寿命延长4.35年》.医诺维.2023-10-10

[2]《一胖毁所有？13种癌症和肥胖有关！这些预防建议请收好》.河南省肿瘤医院.2021-05-11

[3]《2020年全球癌症数据出炉：中国新发患者457万例，这种癌发病率最高！》.广东卫生在线.2021-01-10

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