肠切除造口的护理查房

肠切除造口通常是指结肠、直肠手术后需要将一段肠管裁剪掉，在腹壁切开一个开口。术后患者可能会出现恶心、呕吐等不适症状，需做好饮食护理、伤口护理、活动护理，并遵医嘱使用药物治疗。

一、饮食护理

1.流质：刚做完肠切除造口手术时，由于麻醉药的作用以及应激反应的影响，患者的消化功能会受到抑制，蠕动减慢，此时不能进食和进水，以免导致胃内容物积聚在胃肠道内引起胀气。

2.半流质：随着身体恢复，胃肠功能逐渐恢复正常，可先给予流质饮食，如米汤、豆浆、牛奶等，再逐步过渡到半流质饮食，比如面条、鸡蛋羹等。

3.普食：一般情况下，待机体完全恢复后可以改为普通饮食，但是要避免暴饮暴食，也要减少辛辣刺激性食物摄入，否则会影响病情恢复。

二、伤口护理

1.定期消毒：肠切除造口之后，腹壁上会有开放性的伤口，所以需要保持局部清洁干燥，防止发生感染。每天用碘伏对伤口部位进行消毒处理，以防细菌入侵而引发炎症。

2.敷贴更换：如果发现伤口部位有明显的渗血或者渗液现象，则需要及时更换敷料，以保证其清洁度。

三、活动护理

肠切除造口以后，早期不建议做剧烈运动，因为此时吻合口还没有完全愈合，过早地活动则有可能会导致腹部刀口裂开或造成肠瘘的发生。但患者可以在医生指导下适当下床走动，能够促进肠胃蠕动，有助于预防肠粘连的情况发生。

四、药物治疗

若出现发热、疼痛等症状，可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎药止痛；也可应用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素药物控制继发感染。

此外，还应注意观察体温变化，如有异常情况应及时告知医生并进行相应处理。

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