舌苔发白不一定是肝病,也可能是其他原因导致的.中医认为舌苔发白属于实证、寒证的表现,而肝病主要以胁肋疼痛、腹胀不适为主要表现,因此不能仅通过舌苔发白来判断是否患有肝病。

一、不是肝病的情况
1.湿热:若患者除舌苔发白外还伴有小便短赤、尿黄等症状,则考虑为湿热下注所致,此时需要遵医嘱应用八正散等药物进行治疗。
2.食积:若患者除舌苔发白外还伴有厌油腻、拒按腹部等症状时,则可能由于饮食不当引起食积所致,此时可遵医嘱应用保和丸等药物进行治疗。
3.痰浊内阻:若患者除舌苔发白外还伴有胸闷气短、头晕目眩、大便稀溏等症状时,则考虑与痰浊内阻有关,此时可以遵医嘱服用二陈汤或者三子养亲汤等药物进行调理。
4.瘀血内停:若患者除舌苔发白外还伴有心烦失眠、急躁易怒、女性月经量少甚至闭经等情况时,则考虑与瘀血内停有关,此时可在医生指导下使用桃仁红花煎合血府逐瘀汤加减等药物进行治疗。
5.阴虚火旺:若患者除舌苔发白外还伴有潮热盗汗、形体消瘦、五心烦热等症状时,则考虑与阴虚火旺有关,此时可以在医生指导下服用六味地黄丸合用知柏地黄丸加减等药物进行调理。
6.脾肾阳虚:若患者除舌苔发白外还伴有神疲乏力、畏冷肢凉、腰膝酸软、性欲减退、男性早泄、女性宫寒不孕或崩漏不止等情况时,则考虑与脾肾阳虚有关,建议在医生辨证后服用附子理中丸合用金匮肾气丸加减等药物进行治疗。
7.胃火炽盛:若患者除舌苔发白外还伴有牙龈肿痛、口臭、便秘、小便短赤、面红耳赤、壮热烦躁、头痛剧烈、谵语狂乱、抽搐瘛疭等症状时,则考虑由胃火炽盛所致,此时需遵医嘱服用清胃散合黄连解毒汤加减等药物进行治疗。
二、是肝病的情况
如果出现舌苔发白的同时伴有情绪抑郁、性格暴躁、右上腹疼痛、恶心呕吐、厌油腻、蜘蛛痣、肝掌、黄疸等症状时,则有可能提示存在肝脏疾病,如病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、肝硬化、原发性肝癌等。此时则需要及时到医院就诊,在专业医师的指导下完善相关检查并明确诊断,再给予针对性处理或治疗。
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马国珍主任医师甘肃省中医院擅长领域:擅长病毒性肝炎、脂肪肝、肝纤维化、肝硬化、胆石症、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎等疾病的中西医结合治疗;对食管炎、胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡、结肠炎、溃疡性结肠炎有一定的研究;对于消化道肿瘤病人,中西医结合改善患者术前或术后的生活质量。
李光兵副主任医师济南京坛肝病医院擅长领域:肝硬化、肝腹水、肝肿瘤、肝血管瘤、门静脉高压症以及各类肝病并发症,经验丰富、效果显著。
陈晓主任医师首都医科大学附属北京佑安医院擅长领域:药物、毒物、酒精性肝损伤、肝衰竭、重型肝炎、肝癌、肝硬化及严重并发症如顽固性腹水、上消化道大出血、肝性脑病等的抢救治疗、慢性肝炎的抗病毒治疗、遗传代谢性、自身免疫性肝病、脂肪肝以及酒精性肝病的酒依赖及戒断综合征、躯体疾病与心理障碍干预等方面的诊断及治疗