王先生因为身体长了肿瘤住院治疗,幸好在早期,病情算是控制住了。
冬日进补,王先生就特别想吃羊肉,结果隔壁床的家属听闻,立马将头摇得像拨浪鼓。
“羊肉可是发物,病人最好不要吃,不然可能导致肿瘤复发的。”
王先生疑惑,虽然医生也有让他忌口,但不过是说辛辣刺激少吃而已,这发物又是何物?也要忌口吗?
一、鸡蛋、牛羊肉、辣椒等发物,肿瘤患者能吃吗?
在许多人的印象中,牛奶、鸡蛋、鸡肉、猪肉、牛肉、羊肉、狗肉、虾、蟹、辣椒等食物都是发物,肿瘤患者都不能吃。
湖南中医药大学第一附属医院肿瘤科主任刘华表示,这种说法并不正确。他表示,对肿瘤患者来说,鸡蛋、牛羊肉等世俗观念里的“发物”,其实富含非常优质的蛋白,是能够改善肿瘤患者营养情况的,所以不能将上述食物一刀切。
发物属于中医学的概念,中医认为体内“伏邪”是引起慢性病的关键,而“发物”则会诱发“伏邪”并导致疾病反复或加重。而这种现象,从现代医学的角度解释,不外乎三个原因:过敏反应;激素导致机能亢进或者代谢出现紊乱;辛辣刺激性食物加重原有的炎症反应。
那“发物”会刺激肿瘤生长吗?答案当然是否定的。
恶性肿瘤疾病之所以发生或转移,并不是吃某种食物导致的,而是患者抵抗力低下,体内原有的癌细胞没有被完全消灭,从而导致癌细胞血行或淋巴散播的。
更重要的一点是,肿瘤患者比健康人更需要营养的支持。而蛋奶肉类和大豆制品等富含优质蛋白,若肿瘤患者盲目戒口,反而会导致蛋白质和热量摄入不足,甚至会影响后续治疗,延长康复时间,降低生活质量,反而更伤害身体。
上海新华医院肿瘤科副主任医师顾建春表示,肿瘤患者是可以吃“发物”的,只不过在选择食物时,要充分考虑自身的体质以及基础疾病,比如患有痛风的肿瘤患者,就应当减少海鲜的摄入;口腔粘膜炎时,建议避免辛辣刺激性食物。
二、肿瘤患者真正要忌口的,其实是这3种食物
肿瘤患者的体质不及健康人,因而在日常的饮食上尤其要注意,像“发物”富含蛋白质,患者不可全然拒绝。而肿瘤患者真正要忌口的,应该是这三种食物。
1.含棕榈油的食物
棕榈油价格低廉且热稳定性好,常被用在饼干、泡面、炸鸡、薯条等食物中。
《自然》杂志中的一项研究指出,棕榈油中的棕榈酸会使肿瘤转移灶的大小、侵袭性显著增加。后续研究还发现,即使经过处理的棕榈油细胞仍会保留“记忆”,即使后续隔绝棕榈油爆料,却依然会有癌细胞高转移活性。
2.含有致癌物的食物
健康人都不应该多吃含有致癌物的食物,更何况肿瘤患者呢?包括酒精,烟草,加工肉类,中式咸鱼,烧烤,发霉的食物,槟榔果等世卫组织明确规定的致癌物。
3.西柚
肿瘤在治疗期间常常需要口服靶向药,药物经过肠胃系统进入血液后作用于肿瘤细胞后,最终会变成代谢废物排出体外。
而西柚含有的呋喃香豆素会抑制肝脏和肠道中负责药物代谢的CYP3A4酶的活性,减少药物在肠道内代谢和外排的量,药物因此会以比平常数倍或几十倍的量进入血液,最终增加不良反应的发生率。
三、肿瘤患者应该怎么吃,牢记“3个误区3个要点”
肿瘤患者因为疾病和治疗等因素,常有食欲不振的情况,若此时不能正确饮食,往往会导致营养不良的问题,可能降低后续治疗耐受性,甚至增加并发症和病死率。那么,肿瘤患者到底要怎么吃才对呢?
首先,浙江省肿瘤医院药剂科方琦璐表示,肿瘤患者要避开三个饮食误区。
①吃的越营养,肿瘤长得越快
很多人认为肿瘤细胞会争夺食物的营养而越发壮大,所以提倡肿瘤患者要吃清淡。
但其实肿瘤生长速度和食物营养摄入关系不大,就算不吃不喝,肿瘤依旧可以争夺正常细胞的营养,并且正常细胞会因此越发虚弱,免疫力逐渐下降,反而增大肿瘤转移和复发的可能。
②汤有营养,多喝汤
传统观念认为汤水中含有食物的营养,应该多喝汤。可实际是汤水中的营养并没有我们想象中的多,因为食物中的大部分物质并不溶于水,汤水中主要还是脂肪和水,若光喝汤,很可能造成营养摄入单一。
③肿瘤患者忌辛辣
辛辣是一种味觉,不少肿瘤患者本身胃口就不好,辛辣刺激能改善食欲,但因为误解辛辣而忌口,反而会影响患者营养摄入。特别是本就长期吃辣的患者来说,严格禁辣或会影响食欲,造成营养缺失。
其次,对于肿瘤患者来说,吃好喝好对疾病的恢复才有帮助,而如何吃呢?关键要看三点:
想吃尽量吃:肿瘤患者在治疗期间应注意维持体重,饮食上要注意补足热量并增加蛋白质摄入。通常饮食无明确紧急,只要患者喜欢吃,可以尽量吃,目的是维持营养摄入。
不想吃就不勉强:肿瘤患者因为治疗可能吃不下,这时千万不要强迫进食,避免造成患者进食负担。可以喝一些果汁,进行运动按摩等方式来刺激食欲。
按食欲选择食物:患者的食欲好时要可以多吃一些,仍要以五谷杂粮和蛋白质为主,再配合新鲜果蔬。但若患者没有食欲,则要选择合适的方式补充能量和营养摄入,比如营养口服液或者注射营养针等。
“发物”并非由食物决定,而是由不同疾病和不同患者决定的。而肿瘤患者的日常饮食更应该讲求营养,切莫因为“发物”流言而因噎废食。
我们建议肿瘤患者要增加蛋白和能量的摄入,这不仅是为了满足营养需求,对后续的治疗也有帮助的。
参考资料:
[1]《肿瘤患者要忌口?10个问题!中医告诉你:哪些能吃,哪些不能吃……》.湖南中医药大学第一附属医院.2023-04-17
[2]《鸡蛋、牛肉是“发物”,生病了不能吃?真正的肿瘤“加速器”是它》.我是大医生.2022-06-16
[3]《肿瘤患者怎么吃非常关键!这样吃是误区?“发物”到底能不能吃?》.浙江省肿瘤医院.2021-11-21
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2013年4.15-4.21为全国肿瘤防治宣传周,本次肿瘤宣传周的主题为“癌症与环境”,为此39健康网特意策划为期七天的肿瘤防治宣传周特别系列专题,用七个不同的环境与癌症的话题,揭示癌症与环境的关系,并让大家明白在日常生活中该如何正确正确认识身边环境致癌因素有哪些,避免陷入癌症肿瘤误区。
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擅长领域:在吉林三甲医院从事中医、针灸理疗工作二十余年。曾在长春中医学院附属医院研修,曾受俄罗斯政府邀请从事中医、针灸等中医诊疗工作。撰写国家级、省级医学论文20余篇,并亲自带教多名中医进修学生。擅长风湿、类风湿、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症等引起的各种关节肌肉疼痛,中风偏瘫、痿症、哮喘、癫痫、呃逆等消化系统、神经系统、骨关节、软组织、肌肉等疾患的诊疗。