引起食管瘤的原因有很多,常见的有良性肿瘤如食管平滑肌瘤、食管腺瘤等,以及恶性肿瘤如食管癌.当患者出现吞咽困难等症状时,建议及时就医明确病因。

一、良性肿瘤
1.食管平滑肌瘤:发病原因尚不明确,可能与遗传因素有关,也有可能是经常进食粗糙食物导致的损伤所致。若瘤体较小且没有明显症状,可遵医嘱定期复查;但若是生长迅速或伴有不适症状,则需要通过手术切除治疗。
2.食管腺瘤:通常由长期饮酒、吸烟等因素诱发,会导致食管黏膜上皮增生形成腺瘤样改变。早期无明显症状,随着病情发展可能会出现吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。一经确诊应尽早进行内镜下切除治疗。
二、恶性肿瘤
1.食管鳞状细胞癌:常由饮食习惯不良、长期过烫饮食等原因所造成,也可因食管溃疡反复发作而引发。主要表现为吞咽困难、食物反流、消瘦、贫血等,需在医生指导下采用放疗联合化疗的方式综合治疗。
2.食管髓质癌:多为贲门型、高位型和混合型,其发生与食管下段 Barrett食管炎密切相关,常会引起吞咽困难、咽喉部异物感、声音嘶哑、气短、体重减轻等表现。一旦确诊应及早在内镜下或进行开胸术切除病灶组织,并配合术后放化疗辅助治疗。
3.食管肉瘤:属于比较少见的食管恶性肿瘤,起源于食管壁各层间叶组织,包括横纹肌肉瘤、脂肪肉瘤等类型,大多认为与多种因素共同作用所致。常见症状类似食管癌,表现为吞咽困难、胸骨后痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难等,一般以手术切除为主,辅以内科治疗改善预后。
4.食管恶性神经内分泌肿瘤:发病率较低,好发于食管中下段,由食管黏膜嗜铬细胞增生形成,常会侵犯周围血管组织并引起出血。临床上常用放射性核素显像检查确诊,然后根据分期情况给予药物、内镜、外科手术等方式治疗。
日常生活中要养成良好的生活习惯,避免吃辛辣刺激的食物,多吃新鲜蔬菜水果,适当运动锻炼增强体质。
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