尿毒症易发生高钾血症的原因

尿毒症患者易发生高钾血症的原因包括肾小球滤过率下降、肾小管功能受损、电解质代谢紊乱、药物副作用、长期透析治疗等。高钾血症可能导致心脏骤停，因此需要密切监测并及时处理。

1.肾小球滤过率下降

肾小球滤过率下降导致体内废物和液体潴留，肾脏无法有效地清除多余的钾离子，从而引起高钾血症。限制高钾食物摄入，如香蕉、橙子等，以减少钾的摄入量。

2.肾小管功能受损

肾小管功能受损影响了肾脏对钾的排泄能力，进一步加重高钾血症的发生。使用胰岛素疗法进行紧急降钾处理。

3.电解质代谢紊乱

电解质代谢紊乱包括钠、氯和镁等电解质失衡，这些都可能间接影响到钾的平衡状态。通过口服补液盐或静脉注射来纠正水和电解质失衡。

4.药物副作用

某些药物可能会干扰肾脏正常的工作机制，进而影响钾的排泄，造成高钾血症。停用可能导致高钾血症的药物，例如利尿剂螺内酯。

5.长期透析治疗

长期透析治疗会导致钙磷代谢异常，进而影响到肾脏的功能，增加高钾血症的风险。调整透析方案，如缩短透析时间或增加超滤量，以改善钙磷代谢异常。

建议定期监测血钾水平，特别是在饮食或生活方式改变时。必要时，可咨询营养师制定低钾饮食计划。

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