早期骨股头坏死治疗方案有哪些

对于早期的股骨头坏死，通常是指Ⅰ期和Ⅱ期的股骨头坏死。这时可以采取保守治疗的方法进行处理，如避免饮酒、改变不良生活习惯等一般治疗，以及药物治疗、手术治疗等。

一、一般治疗

1.避免饮酒：如果存在酒精性股骨头坏死，在早期时要严格禁止饮酒，因为酒精会加速股骨头坏死进程，严重者可导致关节活动障碍而出现残疾的情况。

2.改变不良生活习惯：在日常生活中要注意避免长期剧烈地跑跳、蹦迪等活动，减少髋部负重，以免加重病情进展。

二、药物治疗

常见的口服药包括抑制破骨细胞活性类的药物，比如双膦酸盐类，代表性药物有阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等，还可以使用抗凝血类的药物，比如华法林钠片、利伐沙班片等。此外，也可以选择一些中药辅助治疗，常用的中药方剂是补肾强督汤，代表性用药有黄芪、当归、续断、威灵仙、淫羊藿、制川乌等。

三、手术治疗

1.髓心减压术：通过清除坏死组织，保留正常骨质，建立血运，诱导新骨形成达到恢复股骨头解剖形态和功能的一种方法。

2.植骨术：将自体骨移植到坏死骨质区，促进骨折愈合的方法称为植骨术。植骨材料包括髂骨、腓骨等，其成活主要取决于植骨区内骨膜的存活及向内骨样骨形成的程度。

3.截骨术：是在关节面不稳定处将病灶侧的股骨头与髋臼内翻截除部分，以重建关节稳定，适用于轻度股骨头坏死合并盂唇损伤或塌陷的患者。

4.人工关节置换术：晚期由于疼痛剧烈而严重影响生活工作时，可行人工关节置换术，但该手术创伤大、并发症多，仅作为最后一种治疗方法供选择。

5.其他方式：包括离子融核术、血管移植术、钻孔融核术、放射介入疗法、高压氧疗法等。

临床上常采用多种方法联合治疗，具体应根据医生建议结合自身情况选用合适的治疗手段。

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