肺癌患者出现骨转移的情况较常见,如果发生骨转移,则可导致骨痛、病理性骨折等.当癌细胞侵犯骨膜时,可能导致骨髓异常增生,从而引起骨质破坏,此时可能出现骨转移疼痛的症状。而肺癌晚期的患者若出现又痒又疼的现象,可能与心理因素有关,也可能与病理改变有关。

一、心理因素
由于肺癌晚期患者的病情比较严重,家属和医护人员需要给予积极的心理安慰和支持,帮助其树立战胜疾病的信心,并积极配合治疗。
二、病理改变
1.肿瘤分泌:如肺癌晚期患者出现内分泌系统功能亢进性肿瘤,如甲状腺乳头状腺癌,可能会产生破骨细胞刺激因子,该物质会促进成骨细胞活性增加以及破骨细胞活跃,加速钙盐沉着形成骨样组织,继而导致骨强度下降,容易发生病理性骨折,同时也会造成骨痒及疼痛症状。
2.癌细胞侵蚀:如肺癌晚期患者出现非内分泌系统功能亢进性肿瘤,癌细胞本身会导致骨质被溶解或破坏,甚至会引起骨质疏松,因此会出现骨痒、疼痛等症状。
3.高尿酸血症:部分肺癌晚期患者在进行化疗后,由于药物抑制了核酸合成酶,使嘌呤碱代谢受阻,进而引发高尿酸血症,大量尿酸结晶沉积于关节腔内,可诱发急性关节炎发作,表现为剧烈疼痛、肿胀、僵硬,且伴有发红、发热等症状,此时则会影响睡眠质量,甚至还会加重身体乏力、精神萎靡等情况。
4.其他情况:如肺癌晚期患者合并有类风湿关节炎,在炎症因子的作用下,可导致关节滑膜水肿,致使软骨和骨遭到破坏,进一步可导致骨质破坏,甚至引起病理性骨折,此时就会出现骨痒、疼痛现象。
建议肺癌晚期患者及时到医院胸外科就诊,完善X线检查、CT检查等相关检查以明确诊断,并积极配合医生进行针对性处理,如遵医嘱应用吉非替尼片、马来酸阿法替尼片等药物进行靶向治疗,还可使用注射用培美曲塞二钠联合顺铂进行化疗。
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