肠息肉切除后肠穿孔可能表现为腹痛、腹部压痛、腹部包块、肠鸣音减弱或消失、发热等症状,需紧急就医。
1.腹痛
当息肉较大或者数量较多时,会对肠道产生一定的刺激和压迫作用,导致肠道蠕动异常,进而引发腹痛。腹痛通常位于脐周或下腹部,可能呈阵发性或持续性疼痛。
2.腹部压痛
由于炎症反应和组织损伤,在触诊时会感到腹部压痛。压痛是由于炎症引起的局部敏感性增加以及周围组织水肿所致。压痛点通常与肠穿孔的位置相对应,可伴有肌紧张和皮肤红斑。
3.腹部包块
当息肉体积增大并发生恶变形成肿瘤时,可能会出现腹部肿块的情况。肿块可能是单个或多个,大小不一,质地坚硬,表面不规则。腹部包块多见于右上腹或中上腹,但也可能出现在其他位置。
4.肠鸣音减弱或消失
肠鸣音减弱或消失主要是因为肠壁受到创伤或手术后的炎症反应导致肠道运动功能障碍。患者可能听到的肠鸣音减少或完全听不到,特别是在穿孔区域附近。
5.发热
术后感染可能导致机体免疫系统激活,从而引起发热。这是身体对抗病原体的一种防御反应。发热常伴随白细胞计数升高和C-反应蛋白水平上升,体温通常高于38℃。
针对肠息肉切除术后的肠穿孔,建议进行影像学检查如X线平片、CT扫描以评估穿孔范围和并发症。治疗措施包括禁食、胃肠减压、抗生素治疗,重症情况下需行紧急手术修补穿孔。患者要密切监测病情变化,避免剧烈活动以防加重穿孔风险,同时遵循医嘱调整饮食,确保摄入营养均衡且易于消化的食物。
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