佝偻病患儿可能出现生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷、下肢畸形等症状,建议及时就医以获得适当的治疗。
1.生长迟缓
佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙和磷代谢紊乱,进而影响骨骼发育。生长激素分泌不足或骨骼矿化障碍可能导致生长迟缓。生长迟缓表现为身高低于同龄儿童平均值,可能伴有体重减轻。
2.颅骨软化
颅骨软化是因为颅骨板变薄,颅缝未闭合,受到轻微外力容易变形。这是佝偻病累及头颅的表现之一。典型表现为前囟门处触感柔软,有时可因压力而塌陷。
3.肋骨串珠
肋骨串珠主要是因为肋骨生长过快,软骨组织未能及时钙化所致。佝偻病患者体内钙质缺乏,影响了肋骨的正常发育,从而形成串珠样改变。这些隆起通常出现在两侧肋骨前端,尤其是在第3-9肋骨之间。
4.胸骨凹陷
胸廓发育不全时,胸骨向内凹陷,可能是佝偻病引起的肋骨畸形继发效应。体格检查时,凹陷可能会被发现,特别是在胸部正中线附近。
5.下肢畸形
下肢畸形多由长时间缺钙引发骨骼发育异常所致,常见于佝偻病晚期。下肢畸形包括O型腿、X型腿等,会影响行走姿势并伴随疼痛。
针对佝偻病的症状,可以进行血生化检查以评估钙、磷和碱性磷酸酶水平,必要时还可做骨骼X线检查。治疗措施主要包括补充维生素D和钙剂,重症病例需遵医嘱使用维生素D制剂如阿法骨化醇胶囊、骨化三醇软胶囊等药物进行治疗。家长应注意保证孩子均衡饮食,尤其是富含钙和维生素D的食物,定期接受日光浴有助于促进钙吸收。
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