相关预防药物:有据可查
预防女性心血管疾病的药物有如下推荐:
阿司匹林 若无禁忌证,所有高危患者应接受阿司匹林(75~325mg/d)治疗。若不能耐受阿司匹林,可用氯吡格雷替代。但近年一些研究发现,阿司匹林合并PPI对冠心病预防效果明显好于氯吡格雷,且阿司匹林是唯一有证据可用于冠心病以及预防的药物,故有出血风险或胃肠道不适的高危人群仍建议继续应用阿司匹林,同时合并PPI,而并不建议换用氯吡格雷。对于存在危险因素和低危女性,如年龄≥65岁,若血压控制满意和预防脑卒中和心肌梗死的获益可能超过胃肠道出血或出血性卒中的风险,可给与阿司匹林81 mg/d、或100 mg隔日一次;年龄<65岁的女性若预防脑卒中的获益可能超过服用阿司匹林所致的不良反应时也可使用。
β受体阻滞剂 若无禁忌证,所有心肌梗死后、急性冠状动脉综合征、或伴与不伴心力衰竭症状的左室功能不全的女性患者均应使用β受体阻滞剂。
ACEI/ARB:若无禁忌证,应用于心肌梗死后、心力衰竭、LVEF?40%或糖尿病的女性患者。若ACEI不能耐受可换用ARB。
醛固酮拮抗剂:心肌梗死后未合并肾功能不全或使用ACEI/ARB后,未出现高钾血症、LVEF ?_40%有心衰症状的女性患者。
不应用于女性心血管病预防的药物包括:
绝经后治疗 HERS研究发现雌/孕激素的联合治疗与心血管事件增加有关,因此激素替代疗法或选择性雌激素受体调节剂不推荐用于冠心病的一级与二级预防。
抗氧化剂 目前尚未证实维生素E、C、?胡罗卜素具有心血管保护作用,不应用于心血管病的一级或二级预防。
叶酸、维生素B6与B12 不应用于心血管病的一级或二级预防。
阿司匹林 不推荐65岁以下健康女性常规服用预防心肌梗死。
(实习编辑:李曼菁)
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
大多数人都认为喝红酒有利于保护心血管,预防心血管疾病,但肿瘤营养专家与心内科专家均不认为喝红酒预防心血管疾病是一个好方法。那么,我们该如何正确认识喝红酒这件事呢?