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肾病,你身体的“沉默杀手”

2009-09-11 07:01:0039健康网社区
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核心提示:心肝脾肺肾,虽然肾排在五脏最后,但它的作用却是最重要的。北京协和医院肾内科毕增祺教授给记者打了个比方:如果把肾比喻成一个“锅炉”,那么身体燃烧后产生的“煤渣”(代谢物)都必须经锅炉排出。

  肾病早期多为疲劳、乏力,眼睑浮肿、颜面苍白,尿中大量泡沫、排尿疼痛或困难。接下来会产生食欲减退、恶心呕吐、腰痛、夜尿增多、全身水肿、血压升高、呼气带尿味、骨痛、皮肤瘙痒、肌肉震颤、手脚麻木、反应迟钝等。如果严重了,上述各种症状继续加重,同时会导致心、肝、肺等多脏器功能衰竭。专家提示如果人们能护好肾,减少肾脏疾病的发生,人类整体寿命就会增加。所以我们一定要重视护肾养肾。


  “我推测,中国慢性肾脏病人数有可能超过1个亿,城市中每10人中就1例!”这是中国工程院院士、中华医学会肾脏病学分会主任委员陈香美在第五届国际慢性肾脏病营养治疗论坛上公布的一组惊人数据。

  那么,作为五脏六腑中的重要器官之一,肾都有哪些重要作用,为何肾脏疾病频频高发?《生命时报》记者就此专访了中美权威肾病学家。

  肾不好,五脏六腑都生病


  心肝脾肺肾,虽然肾排在五脏最后,但它的作用却是最重要的。北京协和医院肾内科毕增祺教授给记者打了个比方:如果把肾比喻成一个“锅炉”,那么身体燃烧后产生的“煤渣”(代谢物)都必须经锅炉排出。一旦“锅炉”出现问题,废物排不出去,不仅会损毁“锅炉”,整个系统也会崩溃。

  陈香美院士告诉记者,肾有三大功能,一是生成尿液,维持水的平衡。“人体每个肾脏约有130万个肾小球,每天能过滤和清洁200升血液,相当于10桶饮用水,形成尿液1.8升左右。当人体内水分过多或过少时,由肾脏对尿量进行调节,保持体内水分平衡。”二是排出人体的代谢物和有毒物质。“人体新陈代谢会产生代谢废物,如尿素、尿酸,肌酐等,肾脏通过把这些废物从尿液排出体外,从而维持正常的生理活动。”三是内分泌功能。如分泌红细胞生成素(EPO)促进骨髓造血;生成活性维生素D调节钙磷代谢,维持骨骼的正常结构和功能;分泌血管活性物质调节血压等。


  正是因为肾有这三大功能,所以肾一出现问题,身体其他部位也会出现问题。陈香美院士说,肾病早期多为疲劳、乏力,眼睑浮肿、颜面苍白,尿中大量泡沫、排尿疼痛或困难。接下来会产生食欲减退、恶心呕吐、腰痛、夜尿增多、全身水肿、血压升高、呼气带尿味、骨痛、皮肤瘙痒、肌肉震颤、手脚麻木、反应迟钝等。如果严重了,上述各种症状继续加重,同时会导致心、肝、肺等多脏器功能衰竭。

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毕增祺主任医师 北京协和医院  肾内科

毕增祺(已退休),男,1925年生,安徽歙县人。北京协和医院内科、肾脏病科教授,博士生导师。1952年毕业于上海同济大学医学院。1955-1959年在前苏联列宁格勒医学院学习,获副博士学位。1959年回国,开始在北京协和医院内科工作。 1962年学习中医两年,在湖北中医医学院师从名老中医张梦龙等。以后,在北京协和医院心、肾科工作,长期将中西医的理论和思想方法应用于临床。1972年,在中美未建交前,受国务院指派,任首届我国常驻联合国代表之一,担任代表团医疗等工作。1976年回国,1980年在北京协和医院创建肾脏病科。1984年,在我国最早报告IgA肾病。最早倡导对慢性肾衰竭进行早期防治,提出非透析的综合治疗。对防止慢性肾功能进行性恶化,在早、中期防治做了系列性研究,其中对中药大黄等治疗作用,作了临床严谨观察和效果的肯定,并证明中西医结合治疗有延缓慢性肾功能衰竭恶化作用。曾用中、外文发表论著多篇,有较大影响。对慢性肾衰竭患者营养问题,首先研究和应用我国自制的多种必需氨基酸治疗肾功能衰竭,配合低蛋白饮食为该病营养治疗奠定了基础。科研成果在上世纪 80年代获中国医学科学院科研成果奖。还研究证明了中西医结合治疗老年慢性肾功能衰竭,对部分老年病人能延缓恶化甚至部分病人可以好转(中华老年杂医学杂志,1995,21:89)。此外,对各种继发性肾病包括狼疮性肾炎、干躁综合症肾炎、糖尿病肾病,老年肾脏病的诊治等均进行了不少临床和研究工作。曾先后三次受国家政府派遣,带领中西医治疗小组为国外政要人士治病。

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