最近,杭州的王军(化名)遇到了一件苦恼的事情:有好几次早上起床的时候,他发现自己的“小帐篷”没有支起来。
这可把他吓坏了,以为自己“ED”了,在妻子面前都感觉无地自容,常常找借口回避夫妻生活。
妻子了解原因后,让他赶紧去医院检查。在问诊时医生得知,王军最近加班严重,睡眠不好,心理压力大,因此建议他先调整生活,不必急着吃药。
经过半个月的休息,王军的状态果然有所好转,“小帐篷”如约而至。

一、好奇:为啥早上会支起“小帐篷”?
对于男性来说,早上起床支起“小帐篷”,也就是晨·勃,是再正常不过的事情了,属于正常的生理现象。
晨勃的出现受神经系统和内分泌系统的影响,在欲望出现的时候,大脑就会发出信息,指挥控制海绵体血管的神经“工作”,促使血液流入海绵体,从而出现“小帐篷”的现象。

神奇的是,这个“帐篷”不仅出现在早上醒来的时候,男性睡着时也会有这样的现象。
睡眠由几个快速眼动和非快速眼动的周期组成,而“小帐篷”出现在快速眼动睡眠状态。当男性处于快速眼动睡眠状态时,占主导地位的系统会发生改变,驱动副交感神经,最终导致上述神经反射。一般来说,男性一个晚上最多可能会出现5次这种现象,每次时间约为20-30分钟。
二、“小帐篷”消失了?先别慌
那么,早上起床没有“小帐篷”,是不是说明已经功能障碍了呢?
从理论上来讲,“小帐篷”是评价身体健康和性功能正常与否的重要表现之一。“小帐篷”消失不见,确实可能是因为功能障碍,但是,影响“小帐篷”的因素还有很多,比如年龄、情绪、睡眠质量、精神状态等,不一定都是功能障碍的“锅”。
1、睡眠不佳
睡眠时间不足、睡眠质量低下,会对雄激素的正常分泌产生不良影响,进而导致“小帐篷”消失。
2、压力过大
压力过大、过度劳累对身心健康都不利,影响内分泌,进而影响“小帐篷”。

3、不良习惯
不良生活习惯,比如熬夜、吸烟、酗酒等,对“小帐篷”的影响也很大。
4、情绪问题
焦虑、抑郁、愤怒等不良情绪,既影响大脑皮层的活动,也会干扰内分泌,导致“小帐篷”减少。
5、年龄过大
男性发育成熟后,“小帐篷”的出现次数会增加,但随着年龄的增长,身体各项机能不断下降,雄性激素水平降低,“小帐篷”的次数会减少,甚至消失。
6、药物诱发
长期服用抗肿瘤药物、降糖药物、镇静药物等,也会减少“小帐篷”的出现次数。
7、原发疾病
患有糖尿病、高血压、心血管疾病、腰椎间盘突出等疾病,会对微血管、神经系统产生不良影响,进而导致“小帐篷”消失。

三、想要确诊,需要这些检查
“小帐篷”消失是不是功能障碍造成的,不应由我们自己说了算,要经过正规的医学诊断。所以,男性在“小帐篷”消失后不要过于紧张,更不要自行服用药物,而应该及时到医院检查,查明原因。
临床上,检查与诊断男性功能障碍,首先要依据患者的主诉,并结合相关调查问卷。
国际勃·起功能问卷-5(IIEF-5)将男性功能障碍程度分为轻度IIEF-5、中度IIEF-5和重度IIEF-5。其中,评分12~21分为轻度IIEF-5,评分8~11分为中度IIEF-5,评分5~7分为重度IIEF-5。

除此之外,还要进行体格检查、实验室检查以及特殊检查。
·体格检查
检查重点在生殖系统、第二性征的发育及心血管、神经系统,可以发现与功能障碍有关的神经、内分泌、心血管等系统及器官缺陷和异常。
·实验室检查
项目包括血常规、血生化、睾酮(T)等,重点在血糖与尿糖。数据显示,约有50%糖尿病患者会出现功能障碍并发症。
·特殊检查
是指彩色多普勒超声检查、夜间测试(NPT)等,对于鉴别功能障碍有一定的参考意义。

由此可见,“小帐篷”消失不一定是男性ED的表现,也有可能是其他原因造成的。如果“小帐篷”消失一两次,很快又恢复正常,及时调整生活方式即可。如果“小帐篷”消失很长时间,并且出现与功能障碍有关的症状,应及时就诊。
参考资料:
[1]你有“小帐篷”经历吗?专家这样解释其出现原因.药物与用药安全 . 2016-11-29
[2]解惑 | “小帐篷”消失意味着什么? .荷尔研究所. 2019-06-09
[3]ED=难言之隐?非也! .CCMTV泌尿频道. 2020-12-21
[4]张修举, 王福, 郭军. 2018年AUA男性功能障碍指南解读[J]. 中国男科学杂志, 2019(2).
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