耳朵里面经常发痒？提醒：别以为是小毛病，或是4种疾病“警报”

“万万没想到，掏耳朵的习惯竟然会导致颅内感染，是我自己害了自己。”

50岁的张姨习惯耳朵发痒就用棉签掏耳朵。这些年来，张姨经常会出现间歇性耳聋和耳内噪音，但她并没有在意。

上周洗澡后，她如常用棉签掏耳朵，突然却感到耳朵闷闷的，耳内有一阵疼痛，甚至听不到任何声音。于是她立即前往医院就诊。

初步检查后，张姨被诊断为耳内感染，服药几天后，张姨的情况却未见好转，甚至还有褐色的分泌物从耳内排出。

再次到医院复诊时，张姨被转到了耳鼻喉科。经过听力测试后，医生发现她有中度耳聋的情况，所以安排她做一个CT。检查结果显示，张姨不仅耳道被细菌感染，颅内也发生了感染，细菌把她耳后的头骨都“吞噬”了。医生告诉张姨必须马上做手术，否则可能会丢了性命。

手术过程中，医生发现张姨耳道内有棉絮，估计隐藏在耳道里超过5年，甚至已经出现了溃烂，而且张姨耳朵后面的头骨更是薄如纸一般。

虽然通过手术清除了感染，但张姨的听力已经遭到永久性的损坏，无法恢复如前，但好在捡回了性命。

为什么掏耳朵会引发颅内感染？耳朵痒要不要掏呢？

一、掏耳朵对耳道的伤害究竟有多大？

很多人都会用手指、棉签或掏耳棒等来掏耳朵，但其实医生都不建议自行掏耳朵。我们常说的耳屎，医学上称为耵聍，是耳道耵聍腺的分泌物。耳屎其实是个“好东西”，可以润滑耳道，保护外耳道皮肤，还能防尘防虫、消灭细菌，保护耳道免受水滴、沙石等刺激。

一般情况下，耳屎会随着嘴巴张合、咀嚼等动作自行脱落排出，是无需刻意清理的。

自行掏耳朵，如果操作不当会带来很多危害。乱掏耳朵，耳屎可能会越掏越深，造成耳道堵塞，导致听力下降。而且耳道的皮肤很薄又脆弱，经常掏耳朵可能会因摩擦而损伤耳道皮肤，引起耳道发炎。

另外，如果用不干净的工具或者手去掏耳朵，可能会把微生物带到耳道内而造成耳道受感染。耳道一旦发炎，会出现耳朵疼痛、肿胀、耳道流脓或结痂等症状。掏耳朵时如果用力不当，还可能会造成鼓膜穿孔，引发耳鸣、听力下降，甚至是颅内感染。

二、为什么耳道会经常发痒，4个原因很常见

引起耳道发痒的原因有很多，常见原因有细菌感染、真菌感染、耳屎或外耳道异物刺激、过敏反应。

有些人因为外耳道受到链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染，而出现发痒、疼痛、流脓等症状；

有的人耳朵发痒跟真菌感染有关，因为外耳道结构像略曲折的管子，一旦局部潮湿且时间久了，就很容易会继发真菌感染；

有的人耳朵痒是因为耳屎积聚成硬块或是外耳道有异物，容易刺激外耳道皮肤，从而引发炎症而造成耳道发痒；还有的人耳朵痒是因为耳朵局部皮肤湿疹（多见于吃母乳的婴幼儿）、过敏性鼻炎等过敏反应引发的。

三、耳朵里面经常痒，或是4种疾病表现，别忽视

耳朵如果经常觉得痒或者巨痒无比，千万别以为淘一淘就能解决，有时候很可能是疾病的征兆，需要对症治疗。

皮肤过敏：部分人属于过敏体质，一旦接触了过敏原或者饮食不健康，耳朵皮肤就容易过敏而导致发痒。在皮肤过敏的时候，除了有瘙痒症状外，皮肤也会明显发红。

外耳道湿疹：如果耳朵莫名地发痒，需要考虑是否存在外耳道局部湿疹的情况，外耳道湿疹可能跟过敏反应、个人卫生等有关，有的人是因为使用滴耳药、洗发水等引起的，有的人是因为中耳或外耳炎症引起的。

如果本身身体比较敏感，又不注意个人卫生，耳朵皮肤状态就容易变差而出现湿疹。外耳道湿疹的常见表现为，外耳道发痒、出现小红疹、有淡黄色或清水样的渗出液、皮肤糜烂或增厚、脱屑、黄色结痂。

真菌性外耳道炎：真菌性外耳道炎是指由曲霉菌、毛霉菌、念珠菌、青霉菌等真菌引起的外耳道炎症。

通常是因为外耳道潮湿、损伤或者不当使用抗生素滴耳药导致的，常见表现为外耳道发痒或有闷胀感、外耳道皮肤充血肿胀或者渗血、痂皮多而堵塞外耳道或者覆盖鼓膜、外耳道深部出现霉苔等。

老年性糖尿病：老年性糖尿病患者因为体内脂肪和血糖代谢异常，很容易会引起多种糖尿病并发症，而皮肤瘙痒是糖尿病的常见症状。

如果糖尿病患者不注意饮食，吃太多甜辣类食物、过敏性食物，加上经常熬夜，作息不合理的话，就会导致血糖控制不好，容易出现皮肤瘙痒症状，其中就包括耳朵瘙痒。

四、耳朵经不起折腾，呵护耳朵注意2点

耳朵难受时，千万不要乱掏，可以通过两个方法来给耳朵做保健，呵护耳朵的健康。

1、自己清洁

平时，如果觉得耳朵痒，可以用手轻轻地揉一揉或拽一拽外耳耳廓和耳垂。如果真的耳屎太多有必要掏耳屎的话，应该先将双手洗净，然后用温开水将医用消毒棉签浸透，再稍稍挤干水分，用湿润的棉签来稍微地探入和擦拭外耳道，并且朝着一个方向轻轻地旋转来将耳屎带出来。

记得千万不要使用指甲等尖锐的物件来掏耳朵。如果有越掏越痒的情况，就要警惕外耳道湿疹或外耳道炎的可能，建议要及时前往医院皮肤科就诊。

2、求助医生

如果耳朵出现有明显的堵塞感、突然听力下降，以及出血、疼痛、肿胀等不适时，应尽快到正规医院进行检查，再有专业的医务人员进行操作或治疗。

想要耳朵健康，就不要随便掏耳朵。如果实在痒得不行时，应正确地清理耳朵，或求助医生来进行清理。耳朵也可能是疾病的信号区，一旦发现耳朵有异常发痒、疼痛流脓、听力不佳等症状时，应尽快到医院就诊。

参考资料：

[1]《快住手！耳朵千万别随便掏，严重或致颅内感染！赶紧告诉家里人… 》.科普中国.2021-09-05

[2]《耳朵经常痒，却什么也掏不出？或许是这4个原因在作祟》.腾讯医典.2020-01-12

[3]《看看！耳窥镜下，被你“掏”的耳朵受伤有多深？》.生命时报.2021-04-01

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