药物外渗和药物渗出有什么区别ppt

药物外渗是静滴后常见不良反应，轻者会导致局部组织出现红肿，疼痛现象，严重者的局部皮肤组织坏死，甚至出现神经肌肉关节受损，引起组织功能障碍。药物外渗和药物渗出有什么区别？

药物渗出和外渗的区别在于内外的不同。液体渗出是指在输液过程中，由于各种原因，药物或液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。外渗是指由于各种原因，腐蚀性药物或溶液进入正常血管通路以外的周围组织。液体外渗的危害比渗透的危害更大，渗透通常是由硫酸镁湿压引起的。观察周围组织是否有进行性损伤。一般来说，无须特殊处理即可自行吸收和修复。

预防药物外渗方式：

1、择取合适血管：同一条血管不得反复穿刺，不宜在同一位置长期滴注，如果患者的静脉滴注时间在12h以上，即使整个滴液过程无异常发生，局部无外渗，护士也应为患者更换输注位置。如果对患者创建了2条静脉通道，则每相隔3～4h就应更换点滴一次。在进行静脉输液之前，应当使用浓度为0.9%的NS溶液冲洗管道，确认穿刺成功以后，对患者输注高危药物。

2、提升护理人员的责任心：掌握药物外渗的预防和处理方式，基本功一定要扎实，在原有基础上提升静脉穿刺的成功率，以达到一针见血的水平，在穿刺的过程中，要避开重要关节位置，等到穿刺成功之后，固定好针头。对患者实施保护性约束，如有家属陪伴，教会家属正确照料患者的方式。

3、提升其预防意识：在进行输液之前，告知患者发生药物外渗之后可能出现后果。

4、加强巡视力度：如果护理人员在此过程中发现危重患者存在药物外渗现象，应当在第一时间更换注射位置，在输注化疗药物或者其他容易引起组织坏死药物时，应仔细观察注射部位，做好床头交接班工作。选择合适给药途径。甘露醇，多巴胺类药物的渗透压较高，按实施经外周小静脉输入风险大，因此尽可能地采用PICC置管或深静脉给药。

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