颈椎椎间盘突出致椎管狭窄,主要与退行性改变、创伤、炎症、畸形等因素有关.一般需要采用保守治疗或者手术治疗缓解临床症状,具体情况需要到脊柱外科门诊就诊进一步了解。

1、退行性改变:颈椎发生退行性改变,如骨质增生、椎间盘突出,可以造成颈椎管狭窄,从而压迫脊髓神经,引起神经缺血、水肿、发炎,会导致颈部疼痛、活动受限。建议使用颈托支具,或者使用非甾体抗炎药物,如塞来昔布、吲哚美辛等进行综合治疗,同时可以配合颈椎牵引治疗,增宽颈椎间隙,缓解颈椎间盘突出,减轻神经压迫。对于症状比较严重者,则需要通过手术切除突出的间盘,或者将增生的骨质完整凿除,恢复颈椎管内的狭窄空间;
2、创伤:颈椎发生创伤,如颈椎骨折脱位,可压迫椎管内神经,导致颈椎椎间盘突出致椎管狭窄,同样会引起以上临床症状。同样需要采用手术切开内固定植骨,去除神经压迫,缓解临床症状;
3、炎症:颈椎椎间盘发生炎症可以引起反应性关节增生,从而形成继发性改变,如韧带肥厚,均可以压迫椎管神经,导致颈椎间盘突出致椎管狭窄。建议坚持颈椎牵引治疗,并且使用塞来昔布、美洛昔康等药物,缓解炎症,抑制间盘突出,缓解颈椎管狭窄;
4、畸形:颈椎发育畸形,如颈椎发育性椎管侧孔狭窄,也可以导致颈椎间盘突出致椎管狭窄,并产生神经症状,如颈部活动受限、肢体无力、行走困难等。通常需要采用手术治疗,切除发育畸形的椎管,以解除神经压迫。
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