类风湿全称为类风湿关节炎,是一种以关节和关节周围组织慢性炎症及破坏性病变为特征的自身免疫性疾病.目前临床上,没有明确哪一种药物治疗效果较好,通常需要根据患者病情进行选择,临床常用的药物包括非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素药物、植物药等。

1、非甾体抗炎药:可以控制炎症的症状,缓解关节肿痛,常用药物包括吲哚美辛、塞来昔布、布洛芬等。但非甾体抗炎药具有胃肠道刺激性,患有消化系统疾病的患者不宜使用,用药期间需要定期复查肝功能;
2、抗风湿药:可以阻止病情进展,改善关节功能,控制病情的进展,常用药物包括甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德、硫酸羟氯喹等。用药期间需要定期监测血常规、肝功能、肾功能,有生育要求的女性,在治疗停药后,需严密避孕,并在医生指导下给予避孕措施;
3、糖皮质激素药物:糖皮质激素有强大的抗炎作用,能迅速缓解关节肿痛症状和全身炎症,一般不建议单独使用,可在其他非甾体抗炎药治疗效果不佳时使用。使用糖皮质激素的同时应注意补充钙剂,部分患者还需加用维生素D;
4、植物药:如白芍总苷、雷公藤多苷片等,此类药物对类风湿关节炎有一定的治疗作用,需在医生指导下使用。
此外,对于类风湿关节炎患者,还应进行对症治疗,可应用非甾体抗炎药,如吲哚美辛;还可应用抗风湿药,如甲氨蝶呤;还可应用糖皮质激素药物,如地塞米松、甲泼尼龙等,以及植物药,如雷公藤;针对关节畸形,可进行手术矫正,如关节置换术。
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