视网膜色素变性病理主要表现为色素上皮细胞骨架破坏、色素沉着和神经胶质化。视网膜色素变性病理一般是通过视网膜色素变性检查发现,临床将这种疾病归类为视网膜色素变性。视网膜色素变性主要分为干性视网膜色素变性、湿性视网膜色素变性,以及视网膜色素上皮和色素下视网膜混合性色素变性。
1、干性视网膜色素变性:也称为老年性视网膜色素变性,主要表现为视网膜色素上皮和脉络膜内的色素上皮沉积,以及视网膜萎缩,是临床上比较常见的视网膜色素变性类型;
2、湿性视网膜色素变性:也称为新生血管性视网膜色素变性,主要表现为视网膜血管和脉络膜血管呈现出不规则条纹状,视网膜颜色晦暗,逐渐出现视网膜色素上皮和玻璃体出血、水肿及棉絮斑,晚期病变区视网膜可出现显著的色素脱离;
3、视网膜色素上皮和色素下视网膜混合性色素变性:也称为霜样视网膜色素变性,主要表现为视网膜色素上皮和色素下上皮均有色素沉着,也可出现视网膜血管退行性病变和后极部色素沉着,常伴有视网膜血管周围增生,晚期可出现视网膜色素脱离、视盘周围小血管退行性病变以及棉絮斑等现象。
临床上针对不同的视网膜色素变性疾病,需要应用不同的治疗方法,如果是干性视网膜色素变性,通常需要遵医嘱补充维生素A。如果是湿性视网膜色素变性,可以遵医嘱应用血管扩张剂等药物进行治疗,如妥布霉素地塞米松滴眼液等。而对于视网膜色素上皮和色素下视网膜混合性色素变性,一般可遵医嘱应用营养神经的药物进行治疗,如甲钴胺片、维生素B12片等。
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