视网膜色素变性是一种进行性遗传性疾病,是由于视网膜色素上皮细胞和视杆细胞内色素发生变性引起。视网膜色素变性出现黄斑水肿,主要是由于视网膜色素变性引起毛细血管变性,导致视网膜发生水肿,而引起黄斑水肿的常见原因有年龄增大、高度近视、黄斑病变等。
1、年龄增大:部分视网膜色素变性患者,随着年龄增大,黄斑部位的毛细血管耐受性下降,导致毛细血管通透性增加,血液中的水分外渗到视网膜黄斑部位,引起黄斑水肿。可以通过降低黄斑部位压力,同时遵医嘱口服改善黄斑水肿的药物,如迈之灵片等进行治疗;
2、高度近视:高度近视患者眼轴会明显加长,而视网膜相对较薄,易引起毛细血管破裂,血液中的水分渗到视网膜黄斑部位,引起黄斑水肿。可以通过降低近视度数,来缓解黄斑水肿症状,如框架眼镜或者隐形眼镜等;
3、黄斑病变:部分视网膜色素变性患者,由于视网膜色素上皮细胞受到高度近视的影响,发生变性甚至出现异常增生,导致黄斑水肿。需要在医生的指导下,进行黄斑手术切除治疗。
此外,视网膜色素变性患者由于色素上皮细胞异常增殖,导致视网膜微血管通透性增加,血液中的水分外渗到视网膜黄斑部位,引起黄斑水肿。一般可以通过口服抗血管生成药物,如安罗替尼等,或者注射雷珠单抗等药物进行治疗。
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