重症肌无力是一种自身免疫性疾病,属于神经肌肉接头功能障碍。重症肌无力的病因和发病机制尚未完全明确,主要与自身抗体介导的突触后膜抗乙酰胆碱受体损害、神经肌肉接头处递质功能紊乱有关。
1、免疫因素:可能是由于胸腺瘤导致的重症肌无力,同时伴有胸腺瘤的发生,会破坏人体的胸腺组织,从而导致抗乙酰胆碱受体抗体的生成,出现重症肌无力的情况;
2、环境因素:如B细胞凋亡、抗体应答等因素,也可能会导致重症肌无力,同时长期处于电离辐射的环境中,也可能会导致重症肌无力;
3、感染因素:是重症肌无力发病的重要原因,多种感染因素均可能导致机体免疫力下降,从而使人体产生或加强抗乙酰胆碱受体的抗体,出现重症肌无力;
4、药物因素:某些药物可能会导致重症肌无力,如新斯的明、加兰他敏类药物等,前者是通过增加乙酰胆碱受体的数量以及功能,达到松弛肌肉的作用,后者是通过抑制突触前膜的乙酰胆碱受体,达到治疗重症肌无力的目的。
重症肌无力患者的治疗,主要是应用药物。对于新发的重症肌无力患者,可以通过大剂量的糖皮质激素冲击治疗,以及免疫抑制剂治疗、血浆置换治疗、高压氧治疗等。对于症状相对比较轻的患者,还可以应用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠、氨基酸制剂、甲钴胺等药物进行辅助治疗。
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