备孕怀不上可能与多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤、甲状腺功能亢进等疾病有关,这些疾病可能导致不孕或不育.建议患者及时就医,进行相关检查和治疗。

1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱,导致卵泡发育成熟障碍或不破裂,从而引起排卵异常。患者可以在医生指导下使用氯米芬进行促排卵治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间的一种良性病变,由于子宫内膜细胞种植在子宫腔以外的位置,会导致盆腔炎症和粘连,进而影响受精卵着床,出现不孕的情况。患者可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物进行治疗。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞指输卵管受到病原体感染引起炎症,炎性渗出物导致输卵管堵塞,使精子与卵子无法顺利相遇形成受精卵,从而引起不孕。对于单侧输卵管阻塞者,可行输卵管近端插管通液术;双侧者可行腹腔镜下输卵管造口术。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤,由平滑肌细胞增生而成,当肌瘤体积增大时,会对宫腔产生压迫作用,影响受精卵着床,造成不孕。患者可在医生建议下行子宫肌瘤切除术来改善不适症状。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由甲状腺激素分泌过多引起的高代谢综合症,此时甲状腺激素水平过高,会影响卵泡发育以及子宫内膜环境,不利于受精卵着床。患者可以遵照医生的意见口服丙硫氧嘧啶来进行抗甲状腺治疗。
针对不孕的问题,建议定期进行妇科超声波检查、内分泌检查以及输卵管通畅度评估。保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动和充足睡眠,有助于提高生育能力。
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余敏敏主任医师南京市第二医院擅长领域:妇科恶性肿瘤的手术、放疗、化疗,宫颈病变及HPV感染的手术及治疗。子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、宫外孕的微创手术治疗及阴式手术,各类盆底障碍性疾病的手术治疗。各种妇科良恶性疾病的微创手术,近年开展单孔腹腔镜手术,为爱美女性带来福音。同时擅长乙型肝炎病毒母婴阻断及妊娠合并肝病的诊治。妇科疾病合并乙肝丙肝梅毒艾滋病等各类感染性疾病的诊治。
张霞副主任医师南京医科大学附属第二医院擅长领域:不孕症、月经紊乱、内分泌失调等的诊治
刘家恩主任医师北京家恩德运医院擅长领域:卵胞浆内单精子注射(ICSI)、夫精人工授精(IUI)、个性化促排卵方案的制定、植入前胚胎DMD诊断技术、显微授精试管婴儿等。针对患者的不同情况制定个性化诊疗方案,对复杂、疑难的不孕不育症诊疗具有丰富的临床经验,尤其针对高龄、卵巢早衰、取卵困难、试管反复失败、多次流产、胎停、移植不成功等有深入研究。
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