后背脊柱右侧，腰部上面疼痛怎么回事

后背脊柱右侧，腰部上面疼痛可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背部筋膜炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗.建议患者及时就医，明确诊断。

1.腰椎间盘突出

当椎间盘向后方突出时，压迫神经根，导致神经根分布区域出现放射性痛、麻木等不适。这种疼痛通常集中在腰部和臀部。非手术疗法包括物理治疗、牵引、按摩等，若保守治疗无效且病情加重，则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。

2.腰肌劳损

长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维变性、撕裂，进而引起局部充血水肿，形成无菌性炎症病灶从而产生疼痛感。患者可能感到持续性的钝痛，在活动后加剧。可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物缓解疼痛，同时注意休息，避免剧烈运动。

3.腰背部筋膜炎

由于长期慢性劳损或外伤等原因导致腰背部软组织发生无菌性炎症反应，炎症因子刺激周围组织而引发疼痛。典型表现为腰背部弥漫性酸胀痛，有时可伴有刺痛感。患者可在医生指导下通过针灸、烤电等方式进行治疗，也可以适当对患处热敷促进血液循环。

4.强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及其周围关节，导致关节僵硬和功能障碍。病变早期常出现下背部疼痛和晨起时身体僵硬的情况。针对此病症，主要是应用生物制剂进行治疗，比如依那西普、阿达木单抗等，但需要在专业医师指导下用药。

5.骨质疏松症

骨质疏松症是由于骨量减少、骨微结构退化而导致骨脆性增加的一种全身性骨骼疾病，容易诱发骨折。随着病情进展，脊柱压缩性骨折可能会导致背部疼痛。补充钙质和维生素D是防治骨质疏松的基础措施，对于重度骨质疏松者，可以在医生建议下服用唑来膦酸注射液、利塞膦酸钠片等抑制破骨细胞活性的药物延缓病情发展。

日常生活中应避免久坐久站，以免加重腰部负担，影响病情恢复。如果疼痛持续不缓解，建议及时就医，进行X线检查、MRI检查以评估脊柱状况。

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