牙龈总出血，是在暗示什么？医生：若排除这5种病，好好刷牙就行

网友小汤来稿说，自己最近刷牙总是会牙龈出血，尤其是漱口的时候，吐出来的泡沫总是红红的，看起来非常恐怖。

但是小汤平时感觉牙齿还挺好的，并没有酸痛的情况，但是这种情况最近每天都会存在，还是让她感到担忧，刷牙时牙龈老是出血，究竟是怎么回事呢？

牙龈是健康晴雨表

牙龈作为牙齿生命的土壤，它的健康状态决定了牙齿是否健康，而牙齿对生命的意义是非常重要的，牙龈的主要作用是协助咀嚼和保护牙齿。

在正常情况下，健康牙龈的颜色是粉红色的，这也是最健康的牙龈颜色，如果牙龈的颜色发生变化，可能代表着不同的健康问题。

牙龈鲜红色：表示胃火炽盛，胃中有实热，胃火上炎则会导致牙龈呈现鲜红色，甚至还会导致牙龈出血。

牙龈淡白色：表示气虚，中医认为牙龈是很容易观察气血的位置，如果人的气血不足、气虚体乏，那么牙龈的颜色一般为淡白色。

牙龈暗红色：阴虚体质的人群牙龈颜色通常表现为暗红色，通常还会伴随手脚心热、脾气急躁、口干等症状。

牙龈暗紫色：血瘀的表现，年纪较大的牙周病患者，牙龈颜色通常是暗紫色，有的能在牙龈上观察到瘀血或凝血块，舌苔通常是白苔或黄苔。

刷牙时，牙龈老是出血，是怎么回事？

刷牙的时候，很多人都会有牙龈出血的情况，其实这种情况主要和以下8种因素有关：

糖尿病

比如血糖没有控制好的糖尿病患者，血糖偏高，空腔内有很多适合细菌繁殖的营养物质，而且糖尿病患者本身的体抗力较弱，又为细菌生长提供了机会。

如果刷牙时牙龈出血，可能是糖尿病导致了牙龈疾病，一般血糖控制不好的人更容易出现牙龈疾病。

肝硬化

肝脏分泌的一些物质对凝血机制有非常重要的作用，如果肝功能受损，就会影响患者的凝血功能。比如肝硬化的症状之一就是出血，其中就包括牙龈出血，还会伴随眼睛和皮肤黄、右腹疼痛以及莫名体重减轻。

白血病

白血病患者体内会生成过多异常的白细胞，对红细胞、健康白细胞和血小板造成影响，缺少血小板就会影响血液正常凝结，就容易出现牙龈出血的症状，不过这种几率是比较小的。

牙龈疾病

如果本身没有患其他疾病，但是在刷牙的时候出现牙龈出血，可能是牙龈疾病引起的，比如不注意口腔卫生导致口腔内滋生大量的细菌，在牙齿表面形成坚硬的牙结石和牙菌斑，牙龈就容易发炎，如果不注意治疗，就会对牙龈组织造成破坏，导致牙周病、牙龈炎等。

服用了某些药物

有些药物也会引起牙龈出血，高血压患者服用的地平类降压药，比如硝苯地平、氨氯地平等，这类药物会导致牙龈增生，容易引起牙龈出血。

此外，有些免疫抑制剂、抗痉挛的药物也会使牙龈过快生长，而新的牙龈组织比较脆弱，所以在刷牙的时候容易牙龈出血。

吸烟

吸烟的人牙龈出血的风险也更高，因为烟雾中的有毒物质容易残留在牙齿上，而且很难通过刷牙去除，这些有毒物质会影响牙龈功能导致出血。

此外，吸烟的人由于免疫力受到影响，血液供应和组织愈合都容易出现问题，会对牙龈造成伤害。

外伤

牙龈组织非常柔软，所以很容易受伤，如果使用的牙刷毛太硬，容易损伤牙龈而导致牙龈肿胀、出血。

受激素水平影响

部分女性在月经期间由于雌激素分泌发生变化，就容易患上相关的牙龈炎。此外，孕期激素发生变化也会增加患牙周炎和牙龈炎的风险。

超八成人有牙病问题，如何保护牙齿健康？

牙齿疾病已经成为一种很常见的疾病，根据第三次“全国口腔健康流行病学调查”的数据显示，我国大约有80%~97%的成人患有不同程度的牙病问题，在35~44岁的人群中，患有牙龈出血的比例达到77.3%。

如果一个人的牙齿不好，影响的是全身的健康，国外有多项研究发现，牙齿不好不仅会影响容貌，而且还会影响全身健康。

如果牙齿出现问题，更容易患癌症，牙不好会增加患食道癌、头颈癌、肺癌、口腔癌、舌癌等风险；增加患心脏病的风险；牙齿不好就会影响咀嚼能力，就容易影响肠胃健康，导致胃痛、消化不良、恶心、腹胀等症状；

容易得咽炎；影响记忆力，牙龈问题越严重，牙齿的数量越少，记忆力和思维能力就越差；澳洲迪肯大学有项研究发现，牙齿的好坏和抑郁症有关；此外，有牙周炎的孕妇会增加低体重儿和早产儿出生率。

由此可见，牙齿不好对人体的影响是多方面的，如果想要保护好牙齿，可以从以下4方面做起：

正确刷牙

饭后漱口、每天早晚刷牙三分钟是保护牙齿的“必修课”，在刷牙的时候不能忽略一些细节，北京口腔医院口腔颌面的外科主任医师孙彬介绍：

在刷牙的时候不要左右来回拉动牙刷，而是要采用“画圆圈”的方式来刷牙，使牙齿、牙刷和牙龈呈45度角，这样使部分的牙刷毛能进入牙面和牙龈之间的间隙，另一部分又进入牙缝内。

刷牙的水温在35℃~36℃为宜，在刷前不要用水先漱口，牙刷也不要沾水，这样可以减少牙齿和牙膏、牙刷之间的摩擦，最好饭后刷牙。

改掉伤牙习惯

有些坏习惯很伤牙齿，国外有研究发现，不吃早餐、不爱运动、喝饮料、吃零食等习惯会间接对牙齿造成伤害。

美国西弗吉尼亚大学研究发现，患有抑郁和焦虑症状的人，口腔状况会变差，更容易掉牙齿，这可能是因为压力过大会影响免疫系统。

及时补缺牙

武汉大学口腔医院口腔修复科的主任王贻宁解释，不管是何种原因造成的缺牙，最好在3个月左右修复好，因为长时间缺牙会导致两侧的牙齿出现移位和倾斜，严重的甚至会失去一侧牙齿的功能，还会增加患龋齿和牙周病的发病率。

此外，戴假牙的老年人也要注意口腔卫生，在早上、饭后和睡前用水漱口。

定期洗牙、适当使用牙线

定期洗牙能够有效对付牙周病，有些人觉得洗牙后会让牙缝变宽，其实是因为本身患有牙周病，牙龈萎缩导致的，只是洗牙前被牙结石覆盖住没有察觉而已。

如果牙缝被食物塞住，应该用牙线来去除，牙签容易伤害牙龈组织。

牙齿有这6个表现，牙医可能盯上你了

有些人的牙齿出了问题后不愿意去看牙医，导致问题越拖越严重，其实，当牙齿出现以下几个表现的时候，就需要去看牙医了。

牙龈出血、发红或发炎：这是牙龈疾病的早期症状，需要在牙龈疾病进一步发展前去看牙医，如果拖延到晚期阶段可能就需要手术了。

牙龈萎缩：牙龈萎缩会使更多的牙齿暴露，如果不控制会增加罹患其他健康隐患的风险。

牙齿松动或脱落：如果牙齿周围的结构遭到破坏，就会导致牙齿松动；此外，骨质疏松也会导致牙齿松动。

牙齿有裂缝：这种情况如果不治疗不仅会导致敏感和疼痛，还会让细菌进入牙齿而导致感染。

口腔内有脓液：这种情况可能是牙齿或牙龈脓肿导致的，应该要立即处理，因为这是感染的迹象，如果不及时治疗容易造成严重的后果。

感觉牙齿麻木：说明牙齿可能需要接受根管治疗，如果牙齿断裂或有龋洞，牙神经就会坏死，导致牙齿感觉麻木。

牙齿不仅能帮助我们咀嚼食物，而且还具有多方面的功能，对人体健康的影响是十分密切的，因此，我们在生活中要注意保护牙齿，如果出现问题要及时去看牙医。

参考资料：

[1]《从牙龈看气血和脏腑》.生命时报.2020-01-07

[2]《超八成人存牙病侵扰 护好牙就能保住命》.生命时报.2014-07-18

[3]《从牙龈看气血和脏腑 哪些人容易牙龈萎缩？》.人民网.2020-01-19

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