缺钾比缺钙还危险？4个信号或暗示你缺钾了，5类食物可帮忙补钾

张大哥今年59了，年中的时候感觉浑身乏力，睡觉时小腿总是抽筋。还以为自己是步入老年期，身体缺钙了。于是去药店买了瓶钙片，但吃了一段时间，症状都没有缓解。

这天下班，张大哥像往常一样去超市买菜，谁知道刚进门，他就突然感到一股疼痛直击心脏，下一秒便晕了过去。

超市负责人赶紧拨打了120，送到医院后，医生检查发现张大哥的血钾浓度只有3.1mmol/L，属于低钾血症。

原来张大哥有多年的高血压史，医生猜测这可能是张大哥长期服用利尿类的降压药所导致的。

一、吃降压药可能会导致缺钾，为什么？

大家都知道补钙重要，缺钙很容易引起骨质疏松等疾病。但很少人知道，钾元素同样是身体中不可或缺的东西，缺钾的危害一点都不比缺钙少。

钾是人体必需元素，对于维持身体健康至关重要。它参与了人体新陈代谢的各个环节，包括细胞呼吸、神经元信号传递、心脏跳动以及肌肉收缩等关键功能。人体一旦缺乏钾，可能表现为乏力、心慌、手颤，甚至出现虚汗等症状。

而高血压患者尤其需要避免缺钾，因为钾元素，对血管的好处多多。一方面，钾元素可以帮助细胞内的钠离子排出，有助于减少体内钠的含量，减轻血管的收缩压力，促使血管舒张，从而有效降低血压水平。

另一方面，钾元素有助于调节血管的平滑肌细胞，增强血管的弹性，维持正常的血管壁功能，从而起到降低血压的效果。当体内缺乏钾元素时，血管平滑肌细胞可能会失去调节平衡，导致血管紧张，增加血液通过血管的阻力，最终导致血压升高。

钾元素对血管这么重要，但平常服用的降压药，可能导致身体缺钾。

可导致低血钾的降压药物主要有两类：袢利尿药（如呋塞米和布美他尼）以及噻嗪类利尿剂（如氢氯噻嗪）。这两类药物在发挥利尿作用的同时，增加了钾的排泄，因此长期使用可能带来低钾血症的风险。

相反，ACEI类药物（如依那普利、贝那普利、卡托普利、雷米普利等）以及ARB类药物（沙坦类药物），会影响肾上腺释放醛固酮，这是一种对保钠排钾有影响的物质，可能导致血液中的钾离子含量升高。而地平类降压药对血钾水平没有明显的影响。

二、身体若有4大迹象，可能在提示该补钾了

通常情况下，人体的血钾浓度应保持在3.5～5.5mmol/L范围内。当血钾低于3.5mmol/L时，即被称为低血钾，可分为三个等级：3.1-3.4mmol/L为轻度，2.5-3.0mmol/L为中度，<2.5mmol/L为重度。

轻度低血钾一般不具有明显症状，但可能会持续对身体造成损害。随着血清钾浓度的降低，症状会逐渐加重，影响全身各部分。

如果你发现自己出现以下四个迹象，那可能是身体在提示你需要补充钾了：

1.食欲不振、腹胀

钾是神经肌肉系统正常功能的必需元素。缺乏钾可能影响胃肠道肌肉的收缩，减缓食物的消化和吸收速度，引起腹胀和食欲不振。

2.肌肉无力、呼吸困难

正常的钾离子浓度对神经电信号传导至关重要。缺乏钾可能导致肌肉收缩障碍，表现为肌肉无力和抽搐。在严重情况下，肌肉无法正常收缩，甚至可导致完全瘫痪。

同时，呼吸涉及多个肌肉的协同作用，低钾水平可能影响膈肌等呼吸相关肌肉的正常功能，导致呼吸急促和呼吸困难，甚至危及生命。

3.心律失常

心脏的正常收缩需要足够的钾元素参与。低钾水平可能导致心电紊乱和心律失常，出现心悸和胸闷等症状。心脏的不规律收缩会影响血液正常流动，增加发生晕倒和猝死的风险。

4.尿量增多

缺乏钾可能干扰肾脏的功能，导致尿液排出增加，尿量明显增多。这种情况可能形成恶性循环，因为尿量的增加会导致更多的钾排出，加重缺钾的状况。

三、正确“补钾”，可以从饮食开始入手

中国营养学会建议，健康人群每天的适宜钾摄入量为2000毫克，若要满足预防慢性病的需要，建议摄入量为每天3600毫克。

然而，调查显示，我国居民的钾摄入量仅为每天1421毫克，明显低于推荐摄入量。

需要注意的是，大量摄入含钾药物或口服钾制剂可能引发心脏传导阻滞和心跳减慢等问题。相比之下，通过饮食来补充钾不会导致中毒，更为安全可靠。

因此，提高饮食中含钾食物的摄入量是维持身体健康的重要措施。

1.多多吃水果

大多数水果具有高钾低钠的特点，对于改善食物中的钠钾比例十分有益。其中，橙子、哈密瓜、木瓜和香蕉等水果是高效补钾的良好选择。

2.用薯类代替部分米饭

土豆、红薯、芋头和山药等薯类食物富含高密度的钾营养素，同时富含维生素C，对于控制血压非常有益。杂粮如小米和红小豆的钾含量分别是大米的5倍和14倍，也是补钾的优良来源。

3.常吃菌类和绿叶菜

蔬菜钾含量普遍较高，例如菠菜、芥蓝、苋菜等绿叶菜的钾含量超过香蕉。而菌类钾含量更是出众，比如口蘑、蘑菇和双孢蘑菇等。

4.用低钠盐代替普通盐

低钠盐中含有大约25%的氯化钾，使用它替代普通盐不仅有助于减少钠的摄入，还能提高钾的摄入量。

5.少吃加工食品

加工过程中，食物中的钾常会流失，而且通常会添加大量盐。因此，加工食品往往呈现“高钠低钾”特性，对于血压的控制不利。减少加工食品的摄入有助于保持适宜的钠钾平衡。

维持适当的钠钾平衡对健康至关重要。通过调整饮食结构，包括增加水果、薯类、杂粮、菌类和绿叶菜的摄入，可以有效提高钾的摄入量，更好地维护身体的健康状况。

参考资料：

[1]《高血压为啥怕缺钾？缺钾的4个表现要注意，饮食如何补钾？》.健康青海.12320 2023-08-18

[2]《它被称为“生命第一元素”，但大多数人缺乏，危害全身健康！遵循2个补充原则，安全又有效》.我是大医生官微.2021-01-18

[3]《身体易缺钾的季节到了，怕热、浑身没劲都是信号》.生命时报.2023-07-13

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