咳嗽是呼吸系统常见的症状,咳嗽种类繁多,但由不同症状的咳嗽,可以辨别不同的疾病。
不同声调的咳嗽
肺炎及胸膜炎患者咳嗽声短促,急性喉炎、白喉,咳嗽声音状如破竹。犬吠样咳嗽多见于声带肿胀、主动脉弓瘤,纵膈肿瘤压迫;嘶哑性咳嗽往往是声带炎或纵膈肿瘤侵犯喉返神经;无声性咳嗽则多见于声带水肿及全身极度衰竭的病人;痉挛性阵咳见于百日咳和气管异物。
时间性咳嗽
多见于慢性支气管炎、支气管扩张或吸烟者。夜间咳嗽加剧常见于:支气管哮喘、肺结核、百日咳和心力衰竭的病人。白天咳嗽多见于支气管和肺部炎症病人。
咳嗽与吐痰无痰刺激性干咳
见于慢性喉炎、支气管炎、气管受压迫;黄色脓稠痰,常见于肺部炎症,如大叶性肺炎、支气管扩张并发感染、急性支气管炎、肺脓疡。
吐黑色痰并伴有剧烈胸痛症应想到肺梗塞;绿色痰多是合并绿脓杆菌感染;铁锈色痰是诊断大叶性肺炎的重要依据;慢性支气管炎痰呈白色泡沫状;肺部霉菌感染痰为白色粘丝状;早期肺结核病人咳白色粘液样痰,并发感染则吐黄脓痰,空洞形成后吐豆腐渣样酐酪物;中年以上的病人吐血痰,常常是早期肺癌的信号;巧克力色痰常为阿米巴肺脓疡;肺吸虫病人的痰呈桃花脓或烂鱼肚样;若将痰液静置后分三层,上层为白色泡沫状粘液,中层为浆液,下层为脓液和细胞残屑,往往是肺脓疡、支气管扩张、肺坏疽病人的重要症状。
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支气管炎是一种小儿常见的下呼吸道感染疾病,可由呼吸道合胞病毒、流感病毒等病毒引起,也可由细菌或支原体、衣原体(胞内菌)等感染引起。广州医科大学附属第一医院儿科副主任陈德晖指出,小儿支气管炎应该引起家长的重视,注意宝宝的日常护理预防疾病的发生,平时要留意宝宝的身体状况,一旦发现疑似症状要及时、彻底治疗。