专家访谈：合理饮食话养胃

　　于彦芳：毕业于北京中医药大学，从事临床工作20多年，擅长治疗浅表性萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡。

　　主持人：听说许多饭菜不仅有营养价值，还有药用价值，请问是这样吗？

　　王玉芬：是的，从医学角度来说食物具有保健的功能，药物具有祛病的功能，两者之间是不能等同的，但中药有特殊性，它来源于自然界的动植物，如果食物的药用价值很大，就可以发展为药材，如果食物的食用价值很大，就可以发展为美味佳肴。像水果中的梨，中药认为清热润肺、可以治疗咽喉痛、咳嗽等，梨皮还可以做药材；像薏米有清热健脾利湿的功能。

　　于彦芳：俗话说民以食为天，人体所需要的营养都要靠食物来供给，所以健康的胃很重要，中医认为脾胃为后天之本，但病从口入，也就是说病也是吃出来的，如病毒、细菌、暴饮暴食等都会损伤身体。有一位同学在军训休息时吃冰棍，这时突然要集合，他一口把冰棍吞下后导致胃粘膜的损伤；外国曾做过一个试验，在比萨饼上散满胡椒，食入后会导致胃粘膜的糜烂。

　　主持人：饮食不规律对胃的损伤大吗？

　　于彦芳：饮食不规律日积月累后对脾胃的损害很大，可以导致胃粘膜糜烂、溃疡、萎缩等。

　　主持人：胃病都有哪些症状？

　　王玉芬：在专业书籍里是没有“胃病”这个病名的，它只是百姓们笼统的一个称法。胃病的种类有许多，常见的有胃食管反流(胃酸反流食道，损伤食道粘膜，是由于胃肠运动功能失调导致喷门扩约肌失常，饭后1小时胸骨柄及胃部就会有烧灼感，运动后症状加重，比较痛苦)、胃炎(急性和慢性胃炎，急性胃炎经正确治疗后可痊愈，少部分也会转变为慢性萎缩性胃炎；慢性胃炎分浅表和萎缩性胃炎，病程较长，治疗也比较困难)、消化性溃疡(胃酸过多，胃粘膜抵抗能力下降，形成溃疡)。

　　主持人：为什么有时胃有不舒服的感觉，却检查不出原因呢？

　　王玉芬：这种现象称作功能性消化不良，原来称作胃神经官能症，检查后什么问题都没有，但病人却很痛苦。

　　主持人：中医如何看待胃病呢？

　　于彦芳：中医和西医对胃病的看法不同，中医以症状进行分辨，而西医则以病名进行分辨，如中医的胃脘痛则包括了西医的浅表性胃炎、胃溃疡、萎缩性胃炎、急性胃炎等，西医是以病症为主进行治疗，中医是将症状综合起来进行治疗，中医治疗胃病的效果很好，不但可以缓解症状，还可以使粘膜再生。

　　主持人：如何养胃呢？

　　王玉芬：俗话说胃病三分治七分养，七分养应该在三分治的基础上进行，经全面检查确诊后进行系统治疗，并配合精神方面进行调养，才能达到理想的治疗效果。胃就像机器一样每天不停的工作，就会对粘膜有损伤，像司机、建筑工人、办公室工作人员等的胃病发生率都很高，所以应该保持良好的生活习惯及神经情绪。

　　主持人：胃能调养好吗？

　　于彦芳：许多人对三分治七分养的理解有误区，如在胃不舒服时吃药、好转后就停药，不进行系统治疗，不注意饮食调节，用药不合适(胃药应在饭后服用)等，都会导致胃病久治不愈，所以病人应该在医生的指导下进行系统的治疗。
　　
　　主持人：山东何女士患慢性胃炎10余年，经常胃痛，食欲不好，腹胀，吃了很多药效果都不好，听别人说有治疗胃炎的小偏方，请专家介绍一下？

　　于彦芳：向日葵盘1个，猪肚1具。先将猪肚洗净，切成片状，再将向日葵盘洗净掰碎，两者同入砂锅加水炖至猪肚炖烂后，捞去葵花盘，加食盐适量，生姜5片，葱末少许，煮沸即可，食猪肚并饮汤，治疗虚寒胃痛兼便秘者效佳。

　　主持人：北京张同学近一个月感觉上腹部胀满，不想吃东西，打嗝，到医院检查，胃镜诊断为轻度浅表性胃炎，医生说没什么事，吃了乐得胃也没效果，请问如何治？

　　王玉芬：轻度浅表性胃炎几乎每个人都会得，是由于胃肠运动功能障碍或压力大造成的，如果总不运动也容易导致胃肠运动滞缓，建议可以用一些促进肠胃蠕动的药，也可以吃萝卜炖牛羊肉。

　　主持人：陕西刘先生患慢性胃炎很多年了，每当天气变冷或换季时病情就加重，手按着就舒服一点，医生说是虚寒性胃炎，请问如何治疗？

　　于彦芳：活鲫鱼(250g左右)1尾，花椒1g，吴萸2g，白胡椒1g，广木香3g，肉桂2g，陈皮9g，生姜3片，葱3茎，食盐适量，黄酒50g，先将鲫鱼去鳞及肚杂后洗净，将花椒、胡椒、肉桂、吴萸用纱布包住，放入鱼腹中，将陈皮、木香加水一碗，煎汁半碗，兑入黄酒，然后将鱼放入碗中，放入葱姜盐，隔水蒸之，约30分钟后，食鱼、饮汤，1日食完，连食数日。兜肚法，三棱15g，莪术15g，艾叶45g，肉桂10g，木香10g，草果仁10g，丁香10g，水仙子15g，红花15g，良姜12g，砂仁6g，以上诸药共研细末，用于脾胃虚寒的胃脘痛，从立冬开始至第二年春分除去，1—2月换1次。

　　主持人：宁夏周先生近半年反复发作烧心、反酸、口干，胃镜检查诊断为胆汁反流性胃炎，请问在治疗以外有什么好的养胃办法？

　　王玉芬：胆汁反流性胃炎的发病原因比较复杂，病人应该配合医生进行治疗，可以服保护粘膜的药物、促进胃肠动力的药物，也可以进行适当的运动，还可以服通气、降气的药物，如可以用悬浮花泡茶喝。

　　主持人：慢性萎缩性胃炎会转化成胃癌吗？

　　王玉芬：萎缩性胃炎的癌变率为2%—7%，一般癌变率很小，病人要注意合理安排饮食，多吃保护胃粘膜的药，可以用贝多母煮水喝，还要注意不要喝咖啡、要戒烟酒、忌辛辣、神经放松也很重要。

　　主持人：北京陈女士患胃病很多年，经常打嗝，腹胀，吃了很多中药，老煮药很麻烦，有没有简便宜行的方法？

　　于彦芳：寒邪犯胃胃痛，可选用以下方剂：

　　1、桂花籽3g，瑰花粉0.5g，将桂花籽研末，和玫瑰花一起开冲泡，1日3次服用。

　　2、丁香3g，木香3g，厚朴3g，蔻仁3g(后下)，水煎服。

　　主持人：河南孙女士从20岁患十二指肠溃疡，每到春秋季节就犯病，请问如何预防？

　　王玉芬：溃疡病是有季节规律性的，应该在换季前提前进行预防，要注意保暖，注意饮食调整，注意控制情绪，她可能是患有虚寒性胃炎，应该补气。

　　主持人：湖南钟先生常胃痛，同时有口腔溃疡，口气有异味，大便干燥，吃了很多药不见效，没那么多时间总去医院，请问在家里如何治疗？

　　于彦芳：胃热型胃痛：

　　1、黄连15g，甘草3g，水煎服。

　　2、生山栀12g，生姜1块，先将山栀铁锅内文火炒焦，加水煮沸后文水熬15分钟后取汁，再将生姜切碎取汁，两者搅匀，1日2剂，早晚分服，可在药液冲陈醋1小杯饮之。

　　主持人：青岛张先生常腹胀，大便干燥，多次检查也没发现问题，请问如何调养？

　　王玉芬：可能是功能性消化不良，建议多喝蜂蜜水，每天吃香蕉，但如果脾胃虚寒的病人就不能吃香蕉，也可以将麻籽仁、桃仁、杏仁弄碎后放入粥中食用。

　　主持人：福建叶先生胃部经常反酸，尤其是饭后，感到烧心，或是不定期的反酸，在反酸后觉得胃内嘈杂，大夫检查说没什么大问题，如何进行治疗？

　　于彦芳：治疗胃炎反酸的常用小偏方：1、乌贼骨10g，鸡蛋壳6g，煅瓦楞15g，青藤15g，白芨10g，水煎服，1日3次。2、核桃仁适量，干姜适量，姜切片煎汤，嚼桃仁，以姜汤送服。3、高粱米10g，黑豆10g，红枣5枚，神曲9g，大枣煮熟后去核，其它3药研细面，用枣汤调和，捏成饼，蒸熟，与枣共焙干，蜂蜜为丸，饭后服30g，开水送下。

　　主持人：江西徐先生胃部虽然没痛过，也没觉得不舒服，但经常口苦，家人说有口臭，请问如何治疗？

　　王玉芬：口臭可能是由于口腔、咽部、鼻腔出现问题后引起的现象，胃消化功能不好也会引起口臭的现象，是一种湿热的表现，可以服佳胃保合丸，效果不错。

(实习编辑：简燕娴)

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