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春季北方多风干燥 疾病以预防为主

2013-03-20 15:58:4739健康网
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核心提示:我国地域广大、幅员辽阔,东西南北经纬跨度很大,四时气候、地理状况、风土习俗、饮食习惯大不相同,也决定了居住在南北方的人们在疾病预防、养生保健方面,也是有着很大不同的。

  过敏性疾病:花粉症

  提到花粉症,大多数人认为这应当是南方春季高发常见病,和北方应当关系不大,其实不然。

  北京协和医院变态反应科副主任、中华医学会变态反应学分会秘书王良录副教授介绍说,在北方,引起春季花粉症的主要是树木花粉,就北京来说,主要是松树、柏树、法国梧桐、臭椿、杨树、柳树、榆树等。

  加之北方春季多风的气候,花粉的扩散量更大,范围也更广。

  花粉症俗称花粉过敏,其主要症状为鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、眼痒流泪、耳朵痒、嗓子痒,大概5%左右的花粉过敏还会引发哮喘。

  春季,北京的很多街道都会出现悬浮于空中的杨絮、柳絮,包括小编在内的很多人都认为植物的絮会导致过敏。王良录对误区进行了纠正:杨絮、柳絮会对人的眼耳鼻甚至皮肤产生一定刺激作用,但它们不会引起过敏。

  王良录作了一个很通俗的解释,春季漂浮在空中的杨絮就像是树木的受精卵,是种子,它不会引起过敏反应。真正会引起过敏的是树木的精子,也就是含有致敏蛋白成分的花粉。当杨柳絮在空中飘浮时,空气中已经基本没有花粉了,所以要防范花粉过敏,需要在杨柳絮漂浮起来前,就早作打算。

  花粉症的治疗也需要依据具体情况来制定方案。第一种情况是对症治疗。过敏已经发作,那就针对病情服药或喷药。

  花粉症的常见药物主要有两类:第一类为口服抗组胺药,建议选用不嗜睡的第二代抗组胺药睡前服用避免影响。第二类为鼻内喷用肾上腺皮质激素喷鼻剂。喷鼻剂只针对鼻粘膜局部用药,不会引起严重的激素副作用。

  第二种情况是预防性治疗。对于花粉症患者和过敏体质人群,在高发季节尤其需要注意预防性治疗。比如使用鼻内喷用肾上腺皮质激素的患者,可以在了解自己病情和发病规律的基础上,适当提前使用,这样也更有利于药物发挥作用。因为喷剂一般3天开始起效,1周药效才达到高峰。少数因花粉过敏引发哮喘的患者,则应当直接到医院就诊了。

  花粉症目前较多误诊,因此明确诊断十分重要。患者在春季出现相关症状,应到专门的变态反应科就诊,医生会通过皮肤试验、抽血查花粉特异性IgE抗体等方法明确诊断,确定是哪种花粉过敏。只有明确诊断,才能合理用药。

  花粉症的预防措施可以贯彻到生活中的方方面面。王良录对患者们给出了具体建议:

  首先,在花粉多见的季节,一定要减少外出,远离过敏源。树木繁茂的山、公园最好不去。如果必须外出,应当佩戴结构细密的专用口罩或者全封闭式的风镜,还应准备好抗过敏药物。出现过敏症状,应赶紧离开所在地。一旦出现哮喘,就应当及时到医院就诊。

  第二,即便在室内,也要注意关好门窗,尽可能地隔离过敏源。如果需要开窗通风,在晚上八点以后比较适宜,这个时候花粉量会比较低。有条件的家庭可以在家中装备空气过滤机。

  第三,饮食方面,花粉症患者需要注意的是,特定种类的花粉症过敏患者,如桦树花粉,会对某些蔬菜、瓜果、坚果等植物性食物产生过敏反应。因此,明确过敏原是十分重要的。

  王良录强调,由于花粉症比较难以根治,且每年几乎都会在特定的季节条件下发作,因此对于花粉症患者来说,预防花粉症复发是比治疗更为重要的问题。

    39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

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王良录副主任医师 北京协和医院  变态反应科,国际医疗部

王良录,男,副主任医师、副教授,科副主任,中华医学会变态反应分会委员。擅长慢性难治性荨麻疹、花粉症伴发食物过敏、严重过敏反应、食物及药物过敏、变应性鼻炎及哮喘的诊断、鉴别诊断及治疗。

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